学位论文 > 优秀研究生学位论文题录展示

不同时间段输尿管梗阻对肾脏的影响及其相关研究

作　者: 赵春利
导　师: 蔡文清
学　校: 河北医科大学
专　业: 外科学
关键词: 输尿管梗阻肾盂内压肾动态显像肾功能凋亡电镜
分类号: R691
类　型: 博士论文
年　份: 2006年
下　载: 116次
引　用: 0次
阅　读: 论文下载

内容摘要

目的:肾积水是泌尿外科的常见病、多发病,泌尿系统及其邻近组织的各种病变引起尿流梗阻,均可引起肾积水,最终造成肾脏结构改变及功能损害。临床上最常见的原因是输尿管梗阻,其梗阻发生的时间、梗阻程度以及梗阻持续时间往往很不清楚,这就限制了对其进行系统的研究。目前,国内外就人类肾积水的自然病程及梗阻解除后肾功能恢复情况,无详尽的临床资料。梗阻解除后肾功能能否恢复及可恢复程度是临床医生所关注的焦点。本研究通过输尿管梗阻的兔模型,观察不同时间段的输尿管梗阻造成的肾脏形态、结构和功能变化,探讨在不同时间输尿管梗阻解除后肾功能的可恢复性;评价苯那普利对梗阻侧肾功能及其可恢复性的影响;同时研究了肾盂输尿管连接部梗阻对对侧肾脏的影响。方法:1采用新西兰大白兔56只,随机分为正常对照组8只、假手术组8只及手术组40只,后者再分为5个时间段组,每组8只。假手术组只显露左侧输尿管而不结扎,手术组则将左侧输尿管完全结扎。应用Toshiba Visart 1.5T超导MR机观察输尿管梗阻前及梗阻后3天、1周、2周、4周、8周梗阻侧肾脏大体形态结构改变。应用电子天平测定梗阻后肾实质重量的变化。B超引导下经皮肾盂穿刺测定梗阻前后肾盂内压的变化。分别于梗阻前及梗阻后3天、1周、2周、4周、8周留取兔尿液,应用FM-8P全自动冰点渗透压计测定梗阻前后Uosm变化。于梗阻前后行99mTc-DTPA肾动态显像检查并测定GFR变化。应用透射电镜观察梗阻前后肾脏的超微结构改变。所有标本均行HE及Masson染色,光镜下观察。2采用新西兰大白兔52只,随机分为实验组32只和病理对照组20只,前者又随机分为4个时间段组,每组8只。实验组先将左侧输尿管游离结扎并将输尿管近端引置皮下,尔后分别于输尿管梗阻1周、2周、4周、8周后行输尿管皮肤造口术解除梗阻。病理对照组,4只直接处死作正常病理对照,其余分别于左侧输尿管梗阻1周、2周、4周、8周各处死4只。应用FM-8P全自动冰点渗透压计分别测定梗阻前及梗阻解除后3个月Uosm的变化。分别于梗阻前及梗阻解除后3个月行99mTc-DTPA肾

全文目录

中文摘要  4-9
英文摘要  9-17
英文缩写  17-18
研究论文不同时间段输尿管梗阻对肾脏的影响及其相关研究  18-70
  引言  18-21
  第一部分不同时间段输尿管梗阻对肾脏结构和功能的影响  21-39
    前言  21
    材料与方法  21-22
    结果  22-25
    附图  25-33
    附表  33-34
    讨论  34-36
    小结  36-37
    参考文献  37-39
  第二部分慢性输尿管梗阻解除后肾功能可恢复性的实验性研究  39-49
    前言  39
    材料与方法  39-40
    结果  40-42
    附图  42-45
    附表  45-46
    讨论  46-47
    小结  47
    参考文献  47-49
  第三部分苯那普利对梗阻侧肾功能及其可恢复性的影响  49-59
    前言  49
    材料与方法  49-51
    结果  51-53
    附图  53-54
    附表  54-55
    讨论  55-56
    小结  56
    参考文献  56-59
  第四部分肾盂输尿管连接部梗阻对对侧肾脏的影响  59-69
    前言  59
    材料与方法  59-60
    结果  60-62
    附图  62-65
    附表  65-66
    讨论  66
    小结  66-67
    参考文献  67-69
  结论  69-70
综述一梗阻性肾积水的病理生理学改变  70-89
综述二梗阻性肾积水的分子生物学进展  89-102
致谢  102-103
个人简历  103-104

不同时间段输尿管梗阻对肾脏的影响及其相关研究

内容摘要

全文目录

相似论文