学位论文 > 优秀研究生学位论文题录展示

慢性肾功能衰竭并发高钾血症与口服中药汤剂的关联性分析

作　者: 刘涛
导　师: 余仁欢
学　校: 北京中医药大学
专　业: 中医学
关键词: 慢性肾功能衰竭高钾血症西药中药汤药关联性
分类号: R692.5
类　型: 硕士论文
年　份: 2011年
下　载: 9次
引　用: 0次
阅　读: 论文下载

内容摘要

目的：本课题的主要目的是研究中药汤药对慢性肾功能衰竭患者血钾水平的影响以及引起高钾血症的危险性,同时研究临床报道的相关西药对慢性肾功能衰竭患者血钾水平的影响和引起高钾血症的危险性。方法：采用横断面调查的方式,收集2009年3月-2011年2月中国中医科学院西苑医院肾病科住院患者152例。记录患者一般情况(姓名、性别、年龄、体重等)；在患者入院当天即对患者进行调查,参考首次病程记录填写病例中关于患者入院前1周用药的情况；采集患者入院后血肌酐、血清钾浓度第一次实验室检查结果(即初查结果)。综合分析慢性肾功能衰竭患者使用各类西药及中药汤药血钾均数的变化及与高钾血症患病率的关联性。比较诸类药物的关联度,通过关联度衡量使用诸类药物发生高钾血症的危险性。探讨服用中药汤药是否与高钾血症具有关联性及关联度的大小。结果：1由CKD3期到5期,血钾均数和高钾血症患病率均呈上升趋势,经统计学检验,具有显著差异(P<0.05)。2不论从总体,还是在CKD3期、4期、5期,ACEI/ARB类药物使用组血钾均数和高钾血症患病率均高于未使用组,经检验具有显著差异(P<0.05)。3β受体阻滞剂类药物使用组与未使用组的血钾均数相比较,无显著差异(P>0.05)。但是,从CKD3期、4期、5期及总体来看,β受体阻滞剂类药物使用组的血钾均数较未使用组均有升高趋势。4不论从总体,还是在CKD3期、4期、5期,重组人红细胞生成素和阿司匹林各自的使用组和未使用组的血钾均数和高钾血症发病率均无显著差异(P>0.05)。5不论从总体,还是在CKD3期、4期、5期,中药汤药使用组和未使用组血钾均数和高钾血症患病率均无显著差异(P>0.05)。6从药物的使用与高钾血症患病率的关联度C看,在总体,CKD4期、5期,ACEI/ARB类药物的C值均高于p受体阻滞剂。在CKD3期,ACEI／ARB类药物使用组高钾血症患病率高于未使用组,经检验有显著差异(P<0.05),而p受体阻滞剂使用组与未使用组无显著差异(P>0.05)。结论：1慢性肾功能衰竭患者随着肾功能的下降,血钾水平和高钾血症的患病率均升高。2对于慢性肾功能衰竭患者,ACEI／ARB和β受体阻滞剂类药物的使用会引起血钾水平升高,使用这两类药物与高钾血症具有关联性。3对于慢性肾功能衰竭患者,使用ACEI／ARB类药物与高钾血症关联度高于p受体阻滞剂。4慢性肾功能衰竭患者使用重组人红细胞生成素、阿司匹林不会引起血钾水平升高,使用该两种药物与高钾血症无关联性。5慢性肾功能衰竭患者服用中药汤药不会引起血钾水平升高,且服用汤药与高钾血症无关联性。

全文目录

中文摘要 5-7Abstract 7-9英文缩略语 9-10文献综述 10-21 综述一钾离子代谢与高钾血症 10-15 1 钾离子的正常代谢 10-13 2 高钾血症 13-15 综述二慢性肾功能衰竭并发高钾血症 15-17 1 慢性肾功能衰竭时血钾的代偿调节机制 15 2 对慢性肾功能衰竭并发高钾血症原因的研究 15-17 综述三对药物性高钾血症的研究 17-21 1 西药 17-19 2 中草药 19-21前言 21-22临床调查研究 22-31 1 研究内容 22-23 2 研究方法 23-24 3 研究结果 24-28 4 讨论 28-31结语 31-32 1 研究结论 31 2 本研究的不足与展望 31-32参考文献 32-34致谢 34-35个人简历 35

慢性肾功能衰竭并发高钾血症与口服中药汤剂的关联性分析

内容摘要

全文目录

相似论文