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Survivin、COX-2和VEGF在早、中期胃癌组织中的表达及其与预后的关系

作　者: 王滔明
导　师: 许建明；胡乃中
学　校: 安徽医科大学
专　业: 内科学
关键词: 胃肿瘤生成素环氧合酶-2 血管内皮生长因子预后
分类号: R735.2
类　型: 硕士论文
年　份: 2005年
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内容摘要

目的研究生成素(Survivin)、环氧合酶-2(COX-2)和血管内皮生长因子(VEGF)在胃癌组织中的表达,探讨它们表达的关系及其与胃癌预后的关系。方法选取淮南矿业集团第三矿工医院1992年-2002年10年间行根治性手术治疗,临床、病理和随访资料齐全的胃癌患者53例,应用免疫组化SP技术,检测Survivin、COX-2和VEGF在胃癌组织中表达;另各选取20例经胃镜及病理诊断为慢性萎缩性胃炎及不典型增生作对照组;应用SPSS 12.0 for windows统计软件,分析胃癌组织中Survivin、COX-2和VEGF表达间的关系及其与胃癌临床病理、生物学行为和预后的关系。结果早期胃癌的随访率为75.6%(31/41),中期胃癌的随访率为88.0%(22/25)。早癌的5年生存率为95.2%(20/21),中期胃癌的5年生存率为63.6%(7/11)。Survivin和COX-2在慢性萎缩性胃炎中的表达明显低于不典型增生者(P<0.05),在癌组织中的表达明显高于非癌组织(P<0.05);胃癌组中的VEGF阳性表达率和MVD值均明显高于非癌组,且与胃癌浸润深度有关(P<0.05)。胃癌中Survivin、VEGF阳性表达的MVD值显著高于Survivin、VEGF阴性表达者(P<0.05);Survivin、COX-2、VEGF及MVD值与胃癌淋巴结转移、血管浸润均密切相关(P<0.05);Survivin、COX-2阳性表达及VEGF阳性表达者5年生存率明显低于阴性或低表达者(P<0.05)。多因素分析显示,淋巴结转移、浸润深度、Survivin表达、VEGF表达均为胃癌独立的预后因素。结论Survivin、COX-2、VEGF在胃癌组织呈过度表达状态,与胃癌的生长和浸润转移关系密切,可以作为反映胃癌生物学行为和判断预后的有效指标。

全文目录

英文缩略词表  5-6
中文摘要  6-7
英文摘要  7-9
论文正文  9-27
  1.前言  9-10
  2.材料与方法  10-13
    2.1 研究对象  10-11
    2.2 病理检查方法  11
    2.3 主要试剂及仪器  11-12
    2.4 免疫组织化学染色方法  12
    2.5 免疫组化结果判断  12-13
    2.6 统计学处理  13
  3.结果  13-23
    3.1 早、中期胃癌预后随访情况  13-14
    3.2 胃癌组织中Survivin表达与胃癌临床病理和生物学行为的关系  14
    3.3 COX-2表达与胃癌临床病理和生物学行为的关系  14-17
    3.4 VEGF表达与胃癌临床病理和生物学行为的关系  17-19
    3.5 胃癌组织中Survivin蛋白、与COX-2、VEGF、MVD表达间的关系  19-20
      3.5.1 胃癌组织中Survivin与COX-2表达间的关系  19
      3.5.2 胃癌组织中Survivin与VEGF、MVD表达间的关系  19-20
    3.6 胃癌复发死亡与Survivin、COX-2、VEGF表达的关系  20
    3.7 Survivin、COX-2、VEGF表达与术后生存率的关系(Kaplan—meier生存分析)  20-23
    3.8 影响胃癌预后相关因素的Cox回归分析  23
  4.讨论  23-26
  5.结论  26-27
参考文献  27-30
附录  30-31
致谢  31-32
综述  32-39
附图  39-40

Survivin、COX-2和VEGF在早、中期胃癌组织中的表达及其与预后的关系

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