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鼻咽癌调强放疗临床预后因素的研究

作 者: 刘凯
导 师: 马斌林
学 校: 新疆医科大学
专 业: 肿瘤学
关键词: 鼻咽肿瘤/放疗 调强放射治疗 预后
分类号: R739.63
类 型: 硕士论文
年 份: 2011年
下 载: 6次
引 用: 0次
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内容摘要


目的:本文通过回顾性分析临床资料,对鼻咽癌调强放疗条件下的预后相关因素进行分析,筛选出与生存相关的临床因素和具有独立预后意义的指标;从而为鼻咽癌的治疗提供更好的临床依据。方法:收集2004年1月~2006年8月期间,在新疆肿瘤医院经过病理和CT/MRI检查确诊的,并进行了三维适形调强放射治疗的初治非转移性鼻咽癌患者137例,所有病例具有完善的临床资料,根据鼻咽癌92福州分期系统进行分期。采用Kaplan-Meier方法计算总生存率、无复发生存率、无远处转移生存率、无瘤生存率,用log-rank检验对14项可能影响预后的临床因素做单因素分析,然后用Cox风险比例模型做多因素分析。P<0.05认为差异有统计学意义。结果:1,3,5年总生存率分别为98.5%,90.3%,74.6%,无复发生存率分别为97.0%,81.9%,66.7%;无远处转移生存率分别为:96.3%,80.5%,56.0%;无瘤生存率分别为:95.6%,76.9%,43.8%。单因素分析显示T分期、N分期、92福州临床分期、颅底骨质破坏、颅神经损伤、咽后淋巴结转移、联合化疗、疗终残留、总放疗时间、贫血与否等对预后的影响有统计学意义;而多因素分析中仅有N分期、颅神经损伤、联合化疗、疗终残留、总放疗时间为影响鼻咽癌独立的预后因素。结论:鼻咽癌调强放疗后N分期、颅神经损伤、联合化疗、疗终残留、总放疗时间是影响预后最主要因素。

全文目录


摘要  7-8ABSTRACT  8-10前言  10-14材料与方法  14-20  1 仪器与设备  14  2 样本选择  14  3 临床分期  14-17  4 治疗方法  17-19  5 疗效评价  19  6 随访  19  7 统计方法分析  19-20结果  20-34讨论  34-43小结  43-44致谢  44-45参考文献  45-53附录  53-55综述  55-62  参考文献  59-62攻读硕士学位期间发表的学位论文  62-63个人简历  63-64导师评阅表  64

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中图分类: > 医药、卫生 > 肿瘤学 > 耳鼻咽喉肿瘤 > 咽肿瘤
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