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宫颈病变组织中Hh-Smo信号通路和抑癌基因p53的表达及其临床意义
作 者: 徐清华
导 师: 马晓艳
学 校: 吉林大学
专 业: 临床医学
关键词: 宫颈鳞状细胞癌 Hedgehog Smoothened p53 免疫组织化学 原位杂交
分类号: R737.33
类 型: 硕士论文
年 份: 2010年
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内容摘要
本研究采用免疫组化法检测52例宫颈鳞状上皮细胞癌、14例宫颈上皮内瘤样病变(CINII-Ⅲ)及14例正常宫颈标本组织中Hedgehog (Hh)信号通路关键因子Hh和Smoothened (Smo)及抑癌基因p53的表达;应用地高辛多点标记mRNA的原位杂交法检测其中52例标本(宫颈癌33例,CINⅡ-Ⅲ10例,正常宫颈9例)Sonic Hedgehog (SHh)和p53mRNA的表达情况。结果:(1)Hh和Smo蛋白在正常宫颈、CIN和宫颈癌上皮及间质中的过表达率呈递增趋势且具有显著性差异,二者呈正相关性(上皮(Hh和Smo):r=0.3427,p<0.05;间质(Hh和Smo):r=0.3427,p<0.05;Hh(上皮和间质):r=1,p<0.05;Smo(上皮和间质):r=1,p<0.05),与临床分期、组织学分级及盆腔淋巴结转移有关(p<0.05);SHh mRNA原位过表达与Hh蛋白过表达呈正相关性(r=0.8731,p<0.05)。(2)p53蛋白在正常宫颈上皮组织中的过表达率显著低于CINⅡ-Ⅲ组(p<0.05);p53蛋白在CINⅡ-Ⅲ上皮中的过表达率显著高于宫颈癌(p<0.05);p53在高分化宫颈癌上皮中的过表达显著高于中分化和低分化者((p<0.05))。p53 mRNA原位过表达率与p53蛋白过表达率无相关性(r=,p>0.05),且在宫颈癌中过表达率显著高于p53蛋白的表达。(3) Hh, Smo蛋白和p53蛋白在宫颈癌上皮的过表达呈负相关性(p53和Hh:r=-0.4298,p<0.05;p53和Smo:r=-0.5255,p<0.05)。结论:(1)Hh-Smo信号通路在宫颈癌的发生发展中渐进性持续过表达,提示该通路在宫颈癌中存在并被异常激活。(2)p53过表达在宫颈癌的发生发展过程中可能起负调控作用;宫颈癌组织中p53蛋白的过表达率下降(与CINⅡ-Ⅲ相比),而p53mRNA过表达率增高提示p53蛋白被灭活机制的存在及不良预后。(3) Hh-Smo信号通路和抑癌基因p53在宫颈癌的发生发展中可能起着拮抗作用。(4)Smo有可能成为宫颈癌新药治疗或基因治疗的靶点。
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全文目录
内容提要 4-8 英文缩略词表 8-9 第1章 前言 9-19 1.1 Hedgehog信号传导通路与肿瘤 9-12 1.1.1 Hedgehog及配体 9 1.1.2 Hh信号传导通路 9-10 1.1.3 Hh信号转导通路与肿瘤 10-12 1.2 p53与肿瘤 12-14 1.2.1 p53结构及生物活性 12-13 1.2.2 p53与肿瘤 13-14 1.3 Hh信号通路和p53在肿瘤中的意义 14-19 第2章 材料与方法 19-24 2.1 免疫组织化学法(Immunohistochemistry,IHC)检测Hh、Smo蛋白在正常宫颈、CINⅡ-Ⅲ及宫颈癌上皮及间质组织中的表达以及p53蛋白在这些上皮组织中的表达 19-21 2.1.1 临床资料 19 2.1.2 实验方法 19-21 2.1.3 结果判定及数据分析 21 2.2 原位杂交(In situ hybridization,ISH)检测SHhmRNA、p53 mRNA在宫颈病变组织中的表达 21-24 2.2.1 临床资料 21-22 2.2.2 实验方法 22-23 2.2.3 结果判定及数据统计 23-24 第3章 实验结果 24-30 3.1 免疫组化方法检测宫颈癌、CINⅡ-Ⅲ及正常宫颈组织中Hh、Smo和p53蛋白的表达 24-28 3.1.1 Hh和Smo蛋白在不同宫颈病变组织的表达 24-25 3.1.2 p53蛋白在不同宫颈病变组织的表达 25 3.1.3 Hh和Smo蛋白与宫颈癌临床病理因素的关系 25-26 3.1.4 p53蛋白在宫颈癌中的表达与临床病理因素的关系 26-27 3.1.5 宫颈癌中Hh蛋白和Smo蛋白的相关性 27 3.1.6 宫颈癌组织中Hh、Smo和p53蛋白表达的相关性 27-28 3.2 原位杂交法检测宫颈病变组织中SHh mRNA和上皮组织中p53 mRNA的表达 28-30 3.2.1 SHh mRNA和p53 mRNA在宫颈病变组织中的表达 28 3.2.2 SHhmRNA和Hh蛋白在宫颈癌组织中表达的相关性 28-29 3.2.3 p53mRNA和p53蛋白在宫颈癌的相关性检验 29 3.2.4 SHhmRNA和p53 mRNA在宫颈癌组织中表达的相关性 29-30 第4章 讨论 30-36 4.1 宫颈癌的发生发展过程中存在Hh-Smo信号传导通路的异常激活 30-32 4.2 p53蛋白和mRNA在CINⅡ-Ⅲ的过表达及在宫颈癌中的差异性表达 32-33 4.3 Hh和Smo在宫颈癌的发生发展中与p53的相关性 33-34 4.4 Smo在宫颈癌治疗方面可能的应用前景 34-36 第5章 结论 36-37 参考文献 37-39 附图一:免疫组化结果 39-40 附图二:mRNA原位杂交结果 40-42 致谢 42-43 中文摘要 43-45 Abstract 45-46
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中图分类: > 医药、卫生 > 肿瘤学 > 泌尿生殖器肿瘤 > 女性生殖器肿瘤 > 子宫肿瘤
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