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P185蛋白表达与血清CA153、CEA联合监测在乳腺癌治疗中的意义

作　者: 毕铁强
导　师: 曹明智
学　校: 青岛大学
专　业: 外科学
关键词: 乳腺癌 P185蛋白 糖蛋白抗原15-3 癌胚抗原
分类号: R737.9
类　型: 硕士论文
年　份: 2008年
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内容摘要


目的探讨乳腺癌患者肿瘤组织中P185蛋白表达与血清糖蛋白抗原15-3(CA153)、癌胚抗原(CEA)的相关性及联合监测的临床意义。方法选择我科2005年6月至2007年5月间110例不同分期的可手术治疗的乳腺癌患者做为研究对象,分别应用免疫组化法监测其癌组织p185表达情况及通过酶联免疫吸附法检测其手术治疗前后血清CA153、CEA的水平。P185蛋白表达结果0～+判为阴性,++～+++为阳性。经过统计学处理,分析P185蛋白表达、血清CA153、CEA水平与乳腺癌临床特征之间的关系。结果乳腺癌患者手术前血清CA153的水平明显高于手术后的水平(P＜0.01);Ⅲ、Ⅳ期患者血清CA153的水平明显高于Ⅰ、Ⅱ期患者的水平(P＜0.05);淋巴结阳性患者的血清CA153的水平明显高于淋巴结阴性患者的水平(P＜0.01);不同年龄组中血清CA153的水平无显著性差异(P＞0.1)。乳腺癌患者手术前后CEA的水平无显著性差异(P＞0.05);Ⅲ、Ⅳ期患者血清CA153的水平于Ⅰ、Ⅱ期患者的水平无显著性差异(P＞0.1);淋巴结阳性患者血清CEA的水平明显高于淋巴结阴性患者的水平(P＜0.01);不同年龄组中血清CEA的水平无显著性差异(P＞0.1)。淋巴结阳性患者的P185蛋白阳性率明显高于淋巴结阴性患者(P＜0.01);不同年龄组中P185蛋白阳性率无显著性差异(P＞0.1)。P185蛋白阳性患者的血清CA153的水平高于P185蛋白阴性患者的水平(P＜0.05);P185蛋白阳性患者的血清CEA的水平高于P185蛋白阴性患者的水平(P＜0.05)。结论不同年龄组中血清CA153、CEA水平及P185蛋白阳性率无显著性差异;淋巴结阳性患者血清CA153、CEA水平较高及P185蛋白阳性率较高,明显高于淋巴结阴性患者;血清CA153、CEA水平在P185蛋白阳性患者中均较高,明显高于P185蛋白阴性患者。提示血清CA153、CEA与P185蛋白具有相关性,该类患者预后较差,与年龄无关,可应用对P185蛋白阳性敏感的药物治疗。手术前血清CA153的水平明显高于手术后的水平,CEA则无此统计学差异。提示血清CA153可用于术后随访。联合监测P185蛋白与血清CA153、CEA可以用于乳腺癌的预后判断,指导辅助治疗方案的制定。

全文目录


摘要  2-4
Abstract  4-8
引言  8-10
第一章 材料与方法  10-16
  1.1 一般资料  10
  1.2 监测对象  10
  1.3 研究材料  10-11
    1.3.1 主要试剂及来源  10
    1.3.2 主要仪器及来源  10-11
  1.4 检测方法  11-12
    1.4.1 CA153、CEA检测方法  11
    1.4.2 P185检测方法  11-12
  1.5 结果判定  12-14
  1.6 分组  14
  1.7 统计学方法  14-16
第二章 结果  16-20
  2.1 CA153与临床特征间的关系  16-17
    2.1.1 CA153与手术  16
    2.1.2 CA153与临床分期  16
    2.1.3 CA153与淋巴结转移  16
    2.1.4 CA153与年龄  16-17
  2.2 CEA与临床特征间的关系  17-18
    2.2.1 CEA与手术  17
    2.2.2 CEA与临床分期  17
    2.2.3 CEA与淋巴结转移  17
    2.2.4 CEA与年龄  17-18
  2.3 P185与临床特征间的关系  18
    2.3.1 P185与淋巴结转移  18
    2.3.2 P185与年龄  18
  2.4 P185与CA153、CEA相关性分析  18-20
    2.4.1 P185蛋白与CA153  18-19
    2.4.2 P185蛋白与CEA  19-20
第三章 讨论  20-22
  3.1 血清CA153、CEA与临床特征间的关系  20
  3.2 P185蛋白与临床特征间的关系  20-21
  3.3 P185蛋白与CA153、CEA相关性  21-22
结论  22-23
参考文献  23-25
综述  25-35
  综述的参考文献  31-35
攻读学位期间的研究成果  35-36
附录  36-40
致谢  40-41

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中图分类: > 医药、卫生 > 肿瘤学 > 泌尿生殖器肿瘤 > 乳腺肿瘤
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