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CIF与CEF方案用于Ⅱ期乳腺癌辅助化疗的临床观察

作 者: 徐川
导 师: 李丽
学 校: 大连医科大学
专 业: 肿瘤学
关键词: 乳腺癌 辅助化疗 CPF方案 CEF方案
分类号: R737.9
类 型: 硕士论文
年 份: 2011年
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内容摘要


目的:乳腺癌为全身性疾病,术后仍有一部分患者出现复发转移,辅助化疗做为全身性治疗手段在乳腺癌的治疗中起着重要作用。葸环类药物是治疗乳腺癌最有效的药物之一, 20世纪80年代始,含阿霉素的化疗方案广泛应用于术后乳腺癌的辅助化疗,CAF方案更是成为早期乳腺癌术后辅助化疗的标准方案。表阿霉素和吡喃阿霉素为阿霉素的衍生物,其抗肿瘤活性优于阿霉素,且不良反应轻。目前含吡喃阿霉素的CTF方案和含表阿霉素的CEF方案在乳腺癌辅助治疗中应用广泛,并逐步替代了CAF方案。本文比较CTF与CEF方案用于II期乳腺癌辅助化疗的远期疗效和不良反应。方法:回顾性分析2004年1月-2006年1月年我院收治的乳腺癌术后按照第六版AJCC及TNM分期为Ⅱ期女性患者83例,分为CTF组与CEF组,CTF组42例:5-FU 500mg/m~2 iv d1 CTX 500mg/m~2 iv d1 THP 50mg/m2 iv d1; CEF组41例:5-FU 500mg/m~2 iv d1 CTX 500mg/m~2 iv d1 E-ADM 90mg/m~2 iv d1;两组均21天为一周期,共完成6周期;采用卡方分析对比两组方案的远期疗效和不良反应。结果:CTF组和CEF组5年生存率均为100%,无病生存率CTF组92.9%,CEF组95.1%,差异无统计学意义,P>0.05。不良反应:CEF组脱发发生率明显高于CTF组,90%vs36%,P=0.000;III/IV度不良反应中,白细胞减少、恶心呕吐、脱发在两组中有显著性差异,白细胞减少CTF组高于CEF组分别是6.7%vs4.9%(P=0.045);恶心呕吐及脱发CEF组高于CTF组分别是12.2% vs 2.4%(P=0.046)、24.4% vs 0%(P=0.001)。结论: 1.CTF方案和CEF方案的5年生存期及无病生存率无明显差异;2.CEF组脱发发生率明显高于CTF组;3.Ⅲ、Ⅳ度不良反应发生率:白细胞减少CTF组高于CEF组,恶心呕吐及脱发CEF组高于CTF组。

全文目录


一、摘要  6-10  (一) 中文摘要  6-8  (二) 英文摘要  8-10二、正文  10-23  (一) 前言  10-12  (二) 材料与方法  12-13  (三) 结果  13-14  (四) 讨论  14-19  (五) 结论  19-20  (六) 参考文献  20-23三、文献综述  23-34  (一) 综述  23-30  (二) 参考文献  30-34四、附录  34-35五、致谢  35

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中图分类: > 医药、卫生 > 肿瘤学 > 泌尿生殖器肿瘤 > 乳腺肿瘤
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