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小儿无菌性脑膜炎病原学及脑脊液β2-MG水平的研究

作 者: 刘晓静
导 师: 王亚亭
学 校: 安徽医科大学
专 业: 儿科学
关键词: 小儿 无菌性脑膜炎 聚合酶链反应 β2-微球蛋白
分类号: R725.1
类 型: 硕士论文
年 份: 2008年
下 载: 23次
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内容摘要


目的研究本地区小儿无菌性脑模炎的常见病原,以及脑脊液β2-MG水平对无菌性脑膜炎患儿的临床意义。方法应用酶联免疫吸附试验、被动凝集法、半定量聚合酶链反应及放射免疫分析法分别对80例无菌性脑膜炎患儿、20例化脓性脑膜炎患儿及20例对照组患儿血和脑脊液中HSV-1 IgM和MP抗体,脑脊液中HSV-1 DNA和EV RNA及β2-MG水平进行检测。结果(1)在本地区小儿无菌性脑膜炎中,EV、HSV-1、MP感染率分别是52.5%、11.25%、5.0%。(2) RT-PCR检测脑脊液EV敏感性高,可达10-2TCID50。(3) PCR敏感性高于酶联免疫吸附试验,对于血性脑脊液中的HSV-1 DNA,PCR检测可呈假阴性。(4)无菌性脑膜炎脑脊液β2-MG水平高于对照组(p<0.01),低于化脑组(p<0.01):治疗后脑脊液β2-MG水平下降;EV脑膜炎治疗后脑脊液β2-MG水平与对照组已无显著性差别(p>0.05)。(5) HSV-1脑炎组和MP脑炎组脑脊液β2-MG水平高于EV脑膜炎组(p<0.01),EV脑膜炎中重症组脑脊液β2-MG水平高于轻症组(p<0.01)。(6)脑脊液β2-MG水平与脑脊液蛋白量成正相关,与脑脊液白细胞数、病毒核酸表达量无相关性。(7) EV脑膜炎组心肌损害的发生率高于非EV脑膜炎组(p<0.05)。(8)治疗后脑脊液病毒核酸表达量显著下降,EV脑膜炎中重症组脑脊液EV RNA表达量高于轻症组(D<0.01).结论EV是本地区小儿无菌性脑膜炎的主要病原,脑脊液β2-MG水平在无菌性脑膜炎的诊断、鉴别诊断、疗效的判断上均有一定的价值。

全文目录


中英文缩略词表  5-6
中文摘要  6-8
英文摘要  8-10
前言  10-12
研究对象、材料和方法  12-25
结果  25-33
讨论  33-39
结论  39-40
参考文献  40-45
附录  45-46
致谢  46-47
综述  47-55
  参考文献  52-55

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中图分类: > 医药、卫生 > 儿科学 > 小儿内科学 > 小儿传染病
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