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健脾补肾，祛瘀化痰法治疗原发痛风性关节炎慢性期的临床观察

作　者: 康卫阳
导　师: 刘英
学　校: 山东中医药大学
专　业: 中医内科学
关键词: 痛风性关节炎健脾补肾祛瘀化痰别嘌醇
分类号: R259
类　型: 硕士论文
年　份: 2011年
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内容摘要

目的:观察健脾补肾,祛瘀化痰法治疗原发痛风性关节炎慢性期的疗效,并探讨其病因。方法:采用随机、对照方法,选取60例原发痛风慢性期患者,分为试验组30例,予健脾补肾,祛瘀化痰法治疗;对照组30例,予别嘌醇治疗,观察6周,采用降尿酸疗效判定及中医症候总疗效判定标准,评价健脾补肾,祛瘀化痰法对原发痛风慢性期的治疗效果。结果:1.在降低尿酸水平上,两组之间无显著差异(P>0.05)。2.在中医症候疗效及总有效率方面,试验组优于对照组(P<0.05);在改善关节疼痛、肿胀,缓解病人肢体沉重、神疲乏力等方面,试验组优于对照组(P<0.05)。3.不良反应方面,试验组发生率为7%,对照组为10%,试验组安全性较对照组高,但两组均无严重不良反应,在对症处理后均可消失。结论:两组对原发痛风慢性期降低尿酸方面,均有良好治疗效果,但是在缓解临床症状及中医症候方面,试验组优于对照组,研究表明,健脾补肾,祛瘀化痰法治疗原发痛风慢性期,疗效好,安全性高。

全文目录

提要  3-4
Abstract  4-9
引言  9-10
临床研究  10-20
  一、研究目的  10
  二、研究设计类型  10
  三、研究人群  10
  四、诊断标准  10-11
    （一）西医诊断标准  10-11
    （二）中医诊断标准  11
    （三）中医症候评分标准  11
    （四）痛风疼痛，肿胀标准  11
    （五）关节疼痛VAS 评分  11
    （六）关节功能分级标准  11
  五、病例纳入标准  11-12
  六、病例排除标准  12
  七、剔除病例标准  12
  八、研究方法  12-13
    （一）基础治疗  12
    （二）试验用药及用法用量  12-13
    （三）观察时间  13
  九、观察指标  13-14
    （一）一般资料观察  13
    （二）安全性指标  13
    （三）疗效指标  13-14
  十、疗效评价标准  14
    （一）降尿酸疗效判定标准  14
    （二）中医证候总疗效判定标准  14
  十一、统计方法  14
  十二、研究结果  14-20
    （一）一般资料  14-15
    （二）治疗前临床资料比较  15-16
    （三）治疗后临床资料比较  16-19
    （四）不良反应观察  19-20
讨论  20-33
  一、痛风性关节炎的中医认识  20-23
    （一）古代中医对痛风的认识  20-22
    （二）现代学者对痛风的认识  22-23
  二、痛风的西医认识  23-25
    （一）痛风的概念  23
    （二）流行病学统计  23-24
    （三）痛风发生机制  24-25
    （四）临床发病特点  25
  三、痛风慢性期的病因  25-27
    （一）脾肾亏虚是痛风慢性期病因之本  25-26
    （二）痰瘀互结是痛风慢性期的病因关键  26-27
  四、痛风性关节炎慢性期治则治法探讨  27-28
    （一）补益脾肾为本  27-28
    （二）祛痰化瘀为辅  28
  五、方药分析  28-31
    （一）药物组成  28
    （二）方药分析  28-30
    （三）现代药理研究  30-31
  六、临床疗效分析  31-33
结语  33-34
参考文献  34-37
综述  37-46
  参考文献  43-46
附录  46-49
致谢  49-50
详细摘要  50-56

健脾补肾，祛瘀化痰法治疗原发痛风性关节炎慢性期的临床观察

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