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痛风性关节炎的汗腺排汗疗法的新研究
作 者: 田康松
导 师: 华锦明
学 校: 苏州大学
专 业: 骨外科
关键词: 痛风性关节炎(GA) 尿酸(UA) 嘌呤代谢紊乱 饮水出汗疗法 综合治疗
分类号: R589.7
类 型: 硕士论文
年 份: 2010年
下 载: 47次
引 用: 1次
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内容摘要
目的:近十年来,痛风性关节炎(Gouty Arthritis,GA)发病率居高不下,发病原因复杂,疗效不佳,晚期彻底根治尤其困难。本研究深入探讨GA发病机制、临床表现与治疗方法十分必要。本研究通过临床实验性发病机制深一层次的研究,探索GA的新的综合治疗方法,希望能对GA的治疗推出一项有效的、新型的治疗方案,从而对医学事业有所贡献。方法:收集住院与门诊患者症状典型的GA 52例,无症状型的患者8例。对全部GA患者在合理化学、饮食治疗的基础上,配合饮水(2000-3000ml/天)、出汗疗法后,用全自动生化分析仪(OLYMPUS AU5400型,日本)分别检测已确诊症状典型的GA患者治疗前后血清、尿液、唾液、汗液中尿酸(Uric Acid,UA)的含量变化,并加以对照。UA的检测应用尿酸测定试剂盒R-Ⅰ/Ⅱ进行检测,测得的UA参数均存计算机,行对比统计学分析,同时行单因素配对t检验。了解合理化学、饮食治疗的基础上,配合饮水、出汗疗法的疗效及临床意义。结果:实验组:30例GA患者中,X线片影像学提示肌腱、软组织、肌肉有痛风石沉积者6例,其中2例伴有痛风石破溃,同时伴有血清UA异常增高。因关节剧烈疼痛、软组织暗红色、明显肿胀、局部发热者19例,同时也伴有血清UA明显异常。症状不明显,体检发现血清UA明显异常者5例。对照组:30例GA患者中,有关节症状,血清UA明显异常者20例。X线片影像学提示有痛风石沉积者7例,其中1例伴有痛风石破溃流出白垩状液体。因其它疾病来院就诊发现血清UA异常增高者3例。实验组患者给予化疗、饮水(2000-3000ml/天),结合出汗疗法治疗,并给于低嘌呤饮食控制,较治疗前其血清、尿液、唾液、汗液中UA明显降低,有显著差异性(P<0.05)。对照组患者单纯给予低嘌呤饮食控制及饮水(2000-3000ml/天),疗效不显著,无统计学意义(P>0.05)。结论:血清UA定量有助于代谢性GA患者早期诊断与治疗,经常性的注意血清UA的水平,是保健养生的重要措施。低血尿酸性GA的患者容易忽略,但是,结合临床体征可以鉴别。间断的血清UA测定,对间隙性血尿酸增高症仅具参考价值。对继发性血尿酸增高症首先需要治疗或去除造成血清UA增高的原发病因。出汗有明显降低GA患者的血清UA作用。本研究所提出的出汗疗法是一种新颍、科学、客观的物理治疗方法。研究证明,在合理化学、饮食综合治疗的基础上,配合出汗疗法是十分有效的,能明显提高患者的生活质量、增强患者体质,具有重要临床意义,值得深入推广和进一步研究。
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全文目录
中文摘要 4-6 Abstract 6-9 序言 9-12 对象与方法 12-15 结果 15-21 讨论 21-37 结论 37-39 参考文献 39-41 综述痛风性关节炎的早期诊断和治疗研究进展 41-50 附图 50-57 攻读学位期间公开发表的论文 57-58 致谢 58-59
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中图分类: > 医药、卫生 > 内科学 > 内分泌腺疾病及代谢病 > 代谢病 > 嘌呤(Purine)代谢障碍
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