学位论文 > 优秀研究生学位论文题录展示
绝经后女性2型糖尿病患者血清雌激素水平的变化及临床意义
作 者: 李广红
导 师: 朱栗文
学 校: 吉林大学
专 业: 临床医学
关键词: 绝经后女性2型糖尿病 雌激素 胰岛素抵抗 血脂 血压
分类号: R587.1
类 型: 硕士论文
年 份: 2011年
下 载: 50次
引 用: 1次
阅 读: 论文下载
内容摘要
女性绝经后,随着雌激素水平降低,胰岛素抵抗(IR)、2型糖尿病、高脂血症、高血压等代谢疾病的发病率也随之逐渐升高,且互相作用,影响女性健康。目的:探讨绝经后女性2型糖尿病及其合并高血压病患者血清雌激素水平的变化及其与胰岛素抵抗、血脂、血压的相关性,以便更好地指导临床纠正糖脂代谢紊乱、控制血压,缓解IR,防止IR综合征的发生,延缓各种慢性并发症的发生和发展。资料与方法:1.研究对象:选择2009年9月至2010年10月期间在我院体检中心进行体检的健康绝经后女性30例作为正常对照组(A组),同期在我院内分泌科住院的绝经后女性2型糖尿病患者75例,其中45例为单纯糖尿病组(B组),30例为糖尿病合并高血压病组(C组)。上述研究对象年龄均在49-80岁。2.病例入选标准:糖尿病的诊断符合1999年WHO诊断标准,高血压诊断符合1999年WHO/ISH高血压指南;所有观察对象均无性激素或抗性激素类药物应用史;无性腺或肾上腺机能异常;无肝、肾功能不全。3.观察指标:年龄、空腹胰岛素(FINS)、空腹血糖(FPG)、雌二醇(E2)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、糖化血红蛋白(GHbA1c)、体重指数(BMI)。4.统计学方法:应用SPSS16.0统计软件进行统计学分析,计量资料采用中位数表示,多组间比较采用秩和检验,相关参数采用spearman相关分析,P<0.05认为差异有统计学意义。结果:1.三组两两比较:A组、B组、C组年龄无显著性差异(P>0.05); B组、C组FINS、TG、TC、LDL-C、SBP、DBP、GHbA1c、HOMA-IR、BMI高于A组,E2低于A组,差异有统计学意义(P<0.05);C组FINS、SBP、DBP、HOMA-IR高于A、B两组,E2低于A、B组,差异有统计学意义(P<0.05);A、B两组年龄、TC、SBP、DBP无显著性差异(P>0.05);B、C两组年龄、FPG、TG、TC、HDL-C、LDL-C、GHbA1c、BMI无显著性差异(P>0.05)。2.B组、C组胰岛素抵抗、血糖、血脂、血压与雌激素的相关性。2.1B组:E2与FINS、TC、LDL-C、HOMA-IR呈负相关(P<0.05或P<0.01);HOMA-IR与TG、TC、LDL-C呈正相关(P<0.05或P<0.01);E2与年龄、FPG、TG、HDL-C、GHbA1c、BMI、SBP、DBP无相关性(P>0.05)。2.2C组:E2与FINS、SBP、HOMA-IR、BMI呈负相关(P<0.05或P<0.01),与HDL-C呈正相关(P<0.05);HOMA-IR与BMI呈正相关(P<0.01);E2与年龄、FPG、TG、TC、LDL-C、GHbA1c、DBP无相关性(P>0.05)。结论:1.绝经后女性2型糖尿病、2型糖尿病合并高血压病的患者存在明显雌激素减少、胰岛素抵抗以及糖脂代谢紊乱,雌激素减少可能与上述代谢疾病的发病有一定的相关性。2.雌激素是女性的保护性激素,生理水平的雌激素对胰岛素抵抗、糖脂代谢及血压的控制有益。3.雌激素减少,可能是绝经后女性2型糖尿病患者易合并血脂代谢异常、高血压病的原因之一。4.雌激素替代治疗可能有利于糖尿病、胰岛素抵抗、血脂异常、高血压病的控制,延缓各种慢性并发症的发生和发展。
|
全文目录
前言 4-6 中文摘要 6-9 Abstract 9-13 英文缩略词 13-14 第1章 引言 14-16 第2章 综述 16-24 第3章 资料和方法 24-27 3.1 病例选择 24 3.2 病例入选标准 24 3.3 分组 24 3.4 观察指标 24-25 3.5 相关生化指标的检测 25-26 3.5.1 血清生化指标测定 25 3.5.2 血清激素测定 25-26 3.6 统计学方法 26-27 第4章 结果 27-33 4.1 A、B、C 三组相关指标的比较 27-29 4.2 B 组、C 组HOMA-IR、血糖、血压、血脂水平与雌激素的相关性 29-33 4.2.1 B 组 29 4.2.2 C 组 29-33 第5章 讨论 33-38 第6章 结论 38-39 参考文献 39-44 作者简介及在学期间所取得的科研成果 44-45 致谢 45
|
相似论文
- 补肾活血汤治疗肾虚血瘀型老年性高血压病的临床疗效观察,R259
- 血脉康汤治疗高脂血症(痰瘀阻滞型)的临床研究,R259
- 翡翠贻贝糖胺聚糖降血脂作用的研究,R285.5
- 老年单纯收缩期高血压患者心脏超声特点与中医辩证及其关联性探索,R544.1
- 高血压前期证候特征研究,R259
- 中西医结合治疗对老年高血压患者中医证候及生活质量的影响,R544.1
- 内皮素-1、胰岛素抵抗与急性缺血性脑血管病的相关性研究,R743.3
- 牛蒡子苷提取、纯化及其对小鼠C2C12细胞生长的影响,S853.7
- 雌激素及chOPG对鸡胚BMSCs诱导的成骨细胞增殖、凋亡、细胞周期以及BGP与ColⅠmRNA表达的影响,S858.31
- 新诊断2型糖尿病患者常见中医证型与血清同型半胱氨酸及心脏舒张功能关系的研究,R259
- 围绝经期高血压不同中医证型与性激素、心血管相关危险因素关系的研究,R259
- 鱼腥草对糖尿病的影响及药理学分析,R285.5
- 微量白蛋白尿与高血压病患者心血管事件的相关性研究,R544.1
- HIF-1α在犬体外循环缺血再灌注心肌胰岛素抵抗中的表达及意义,R654.1
- 葡萄籽原花青素对肾血管性高血压大鼠血压的影响及其机制研究,R544.1
- 小鼠雌激素受体α重组腺病毒感染神经细胞及小鼠中枢神经系统的鉴定,R363
- 正常高值血压患者早期动脉损害的评价,R544.1
- 以糯米淀粉及其衍生物为基质的低脂冰淇淋的研究,TS277
- 高血压病辨证分型与动态血压及经颅多普勒临床相关性研究,R259
- 乳腺癌超声弹性成像与ER、PR及C-erbB-2表达的相关性研究,R445.1
- 社区高血压患者钙营养相关知识、态度和行为的研究,R473.2
中图分类: > 医药、卫生 > 内科学 > 内分泌腺疾病及代谢病 > 胰岛疾病 > 糖尿病
© 2012 www.xueweilunwen.com
|