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补肾活血汤治疗肾虚血瘀型老年性高血压病的临床疗效观察

作　者: 常玉新
导　师: 李延
学　校: 黑龙江中医药大学
专　业: 中医内科学
关键词: 老年性高血压病补肾活血汤肾虚血瘀
分类号: R259
类　型: 硕士论文
年　份: 2010年
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内容摘要

目的:探讨补肾活血汤对肾虚血瘀型老年性高血压病的有效性及安全性。方法:选择2009年4月至2009年12月住院及门诊治疗的肾虚血瘀型老年性高血压病患者60例,采用随机方法分为二组,即治疗组、对照组。治疗组给予口服补肾活血汤和卡托普利,对照组给予口服卡托普利,治疗四周后观察疗效。结果:治疗组及对照组均能显著降低血压,两组降压的疗效分别为90.00%、83.33%,差异无显著性(P>0.05),但治疗组在降压幅度方面疗效优于对照组(p<0.05)。治疗组及对照组均能有效改善中医证候,治疗组疗效优于对照组(p<0.05)。尤其在改善眩晕、头痛、腰酸膝软、少气懒言、肢体麻木、夜尿频症状,疗效优于对照组(P<0.05)。治疗组及对照组均能降低总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL),治疗组还能升高高密度脂蛋白(HDL),治疗组疗效优于对照组(p<0.05)。治疗组及对照组的不良反应发生率分别为0.00%、13.33%,低于对照组。结论:补肾活血汤对肾虚血瘀型老年性高血压病,有良好的改善症状,降低血压,调节血脂的疗效,无不良反应安全性可靠。

全文目录

缩略语表 6-7中文摘要 7-8ABSTRACT 8-9前言 9-10文献综述 10-28 一、祖国医学对高血压病的认识 10-17 1. 中医学中“血压”的概念 10 2. 历代医家的认识沿革 10-11 3. 老年性高血压的病因病机 11-13 4. 老年性高血压病的辨证分型 13 5. 老年性高血压病的治疗原则 13-14 6. 老年性高血压病的中医治疗 14-17 二、现代医学对高血压病的认识 17-27 1. 老年性高血压的定义及分类 17-18 2. 现代医学对高血压病因及发病机制的认识 18-21 3. 高血压病危险分层分析 21 4. 靶器官损害的表现 21-23 5. 老年性高血压病治疗的基本原则 23-25 6. 常用降压药 25-27 三、高血压病治疗展望及存在问题 27-28资料与方法 28-37 一、临床资料 28-29 二、诊断标准 29-33 1. 西医诊断标准 29-31 2. 中医证候诊断标准 31-33 三、试验病例标准 33-34 1. 纳入病例标准 33 2. 排除病例标准 33-34 3. 剔除、脱落与中止试验标准 34 四、研究方法 34-37 1. 试验方法 34-35 2. 观察指标 35-36 3. 疗效及安全性评定 36 4. 统计方法 36-37结果 37-41 一、对血压的影响 37-38 1. 降压有效率比较 37 2. 偶测血压动态变化 37-38 二、临床症状疗效 38-39 1. 两组症状改善有效率比较 38 2. 两组单项症状疗效比较 38 3. 两组患者症状积分比较 38-39 三、对于血脂影响 39-40 1. 两组患者甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)治疗前后变化 39 2. 治疗前后高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)变化 39-40 四、安全性指标检测及不良反应 40-41 1. 治疗前后肝肾功能变化 40 2. 不良反应 40-41讨论 41-50 一、病机探讨 41-43 1. 肾精不足，脏腑虚衰是老年性高血压病的重要发病基础 41-42 2. 阴阳两虚，髓海失养为老年性高血压病的主要病机演变 42 3. 虚中挟瘀，血脉阻滞为老年性高血压病的常见病理变化 42-43 二、治法方药 43-48 1. 治法探讨 43-44 2. 方药分析 44-45 3. 现代药理研究 45-48 三、临床降压疗效分析 48 四、安全性监测分析 48 五、存在问题分析 48-50结论 50-51致谢 51-52参考文献 52-55个人简历 55

补肾活血汤治疗肾虚血瘀型老年性高血压病的临床疗效观察

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