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影响结直肠癌预后的不同因素临床病理特点的分析研究

作　者: 苏明明
导　师: 于跃明；王贵英
学　校: 河北医科大学
专　业: 外科学
关键词: 结直肠癌回顾性分析病理类型预后差异性
分类号: R735.34
类　型: 硕士论文
年　份: 2014年
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内容摘要

目的：研究结直肠癌患者的临床病理特征及预后。方法：结合2006年5月-2009年2月河北医科大学第四医院收治的经手术治疗及病理确诊且随访资料完整的390例结肠癌患者以回顾性分析进行研究。以SPSS13.0软件进行统计学分析，经Cox回归模型，最终得出影响结直肠癌患者预后的独立因素。结果：1本组390例结直肠癌患者的平均生存年限为46.79月，5年生存率为56.89%；其中167例结肠癌病例的平均生存年限为48.78月，5年生存率为59.70%；223例直肠癌病例的平均生存年限为45.14月，5年生存率为54.79%。2单因素分析影响结直肠癌生存预后的因素包括：性别、诊断并手术时的年龄、肿瘤发生部位、手术性质、病理类型、病理分期、肿瘤直径、淋巴结转移、远处脏器转移等；多因素分析得出结论：肿瘤的部位、手术性质、病理类型、病理分期、肿瘤直径、淋巴结转移是影响结直肠癌患者术后生存预后的独立因素。3单因素分析影响结肠癌患者术后预后的因素包括：肿瘤的部位、手术性质、病理类型、病理分期、肿瘤直径、淋巴转移、远处脏器转移等；多因素分析得出结论：手术性质、病理类型、病理分期及淋巴转移是影响结肠癌患者术后预后的独立因素。4单因素分析对直肠癌患者预后有影响的因素包括：性别、诊断并手术时的年龄、出现症状时间、手术性质、病理类型、病理分期、肿瘤直径、淋巴转移及远处脏器转移。多因素分析表明：性别、手术性质、病理类型、肿瘤直径、病理分期、淋巴转移是影响直肠癌患者术后预后的独立因素。5右半结肠癌与左半结肠癌之间在病理类型、病理分期、肿瘤直径、淋巴转移等方面有差异，右半结肠癌患者较左半结肠癌患者预后差。6大肠癌患者在年龄、诊断并手术的时间、手术性质、病理类型、病理分期、肿瘤直径、远处脏器转移等方面有差异，但结直肠癌患者之间预后无明显差异。7青年组与中老年组结直肠癌患者在诊断并手术时间、肿瘤发生部位、病理类型、病理分期及淋巴转移等方面有差异，但青年组与中老年组之间的总的生存期无明显差别。结论：1结直肠癌术后生存的影响因素为肿瘤部位、手术的性质、病理类型、病理分期和肿瘤直径。2影响结肠癌预后的因素是手术性质和病理分期。3影响直肠癌预后的参数是性别、手术的性质、病理类型、病理分期及肿瘤直径。4结直肠癌之间的临床病理特征不同。5结直肠癌青年组与老年组之间临床病理特征有明显差异。

全文目录

中文摘要  4-6
ABSTRACT  6-9
前言  9-10
材料与方法  10-12
结果  12-22
附图  22-37
附表  37-43
讨论  43-47
结论  47-48
参考文献  48-52
综述结直肠恶性肿瘤各影响因素临床病理特点的观察研究  52-63
  参考文献  60-63
致谢  63-64
个人简历  64

影响结直肠癌预后的不同因素临床病理特点的分析研究

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