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HER-2在胃癌组织中的表达及与血管生成的关系

作　者: 吴丹
导　师: 孙国平
学　校: 安徽医科大学
专　业: 肿瘤学
关键词: 胃肿瘤 HER-2 血管内皮生长因子 微血管密度 免疫组织化学
分类号: R735.2
类　型: 硕士论文
年　份: 2012年
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内容摘要


目的：检测HER-2蛋白在胃癌组织中的表达情况，探讨其与胃癌患者临床病理特征的关系及与胃癌血管生成的关系。方法：收集安徽医科大学第一附属医院2007年11月至2009年11月期间手术切除的478例胃腺癌患者的石蜡标本及临床病理资料，并选择49例癌旁组织作为对照。采用免疫组织化学方法检测胃腺癌组织及癌旁组织中HER-2, VEGF的表达，依据CD34标记的血管内皮细胞计数来测定胃癌和癌旁组织的MVD，用SPSS13.0统计学软件分析胃癌组织及癌旁组织中HER-2, VEGF表达及MVD计数是否有差异，分析三者与胃癌患者临床病理特征的关系以及三者之间的两两相关性。结果：1．胃癌组织HER-2阳性表达率为10.9%(52/478)，癌旁组织未见HER-2阳性表达；VEGF在胃癌和癌旁组织中的阳性表达率分别为63.2%和26.5%；胃癌组织与癌旁组织中MVD值分别为51.44±19.24和34.28±14.74。两组间HER-2, VEGF表达及MVD值的差异均具有统计学意义(P<0.05)。2．HER-2表达在患者性别、年龄、肿瘤大小、浸润深度、淋巴结转移、TNM分期及静脉侵犯组中的差异均无统计学意义，而在肿瘤部位、Lauren分型及分化程度组中有显著差异(P<0.05)。3．VEGF表达在患者性别、年龄、肿瘤大小、肿瘤部位、Lauren分型、分化程度组中的差异均无统计学意义，而在癌组织浸润深度、淋巴结转移、TNM分期及静脉侵犯组中有显著差异(P<0.05)。4．MVD值在患者性别、年龄、肿瘤大小、肿瘤部位、Lauren分型组中无显著差异，而在分化程度、浸润深度、淋巴结转移、TNM分期及静脉侵犯组中有显著差异(P<0.01)。5．HER-2阳性表达胃癌者中VEGF阳性表达率为94.2%，HER-2阴性表达胃癌者中VEGF阳性率为59.4%，Spearman等级相关分析显示HER-2和VEGF表达呈显著正相关（r=0.225，P<0.01）。胃癌组织HER-2阳性组的MVD值（61.28±18.96）显著高于HER-2阴性组（50.23±18.95）（t=-3.966，P<0.001），VEGF阳性组的MVD值（56.30±19.85）显著高于VEGF阴性组（43.08±14.84）（t=-8.272，P<0.001）。结论：1．胃癌组织中HER-2, VEGF的阳性表达率及MVD值均显著高于癌旁组织，提示HER-2, VEGF可能在胃癌的发生或发展中起一定作用。2．胃癌中HER-2阳性表达与肿瘤部位、Lauren分型及分化程度显著相关；VEGF表达与胃癌组织浸润深度、淋巴结转移、TNM分期及静脉侵犯显著相关；MVD与分化程度、浸润深度、淋巴结转移、TNM分期及静脉侵犯显著相关。3．胃癌组织中HER-2表达与VEGF, MVD均呈显著正相关,VEGF表达与MVD呈显著正相关，提示HER-2可能通过上调VEGF的表达促进肿瘤新生血管生成。

全文目录


英文缩略词表  6-7
中文摘要  7-9
Abstract  9-12
1 前言  12-15
2 材料和方法  15-19
  2.1 病例资料  15
  2.2 主要试剂  15
  2.3 主要仪器  15-16
  2.4 实验方法  16-17
  2.5 结果的判断  17
  2.6 数据的统计处理  17-19
3 结果  19-30
  3.1 HER-2 在胃癌和癌旁组织中的表达  19-21
  3.2 VEGF 在胃癌和癌旁组织中的表达  21-23
  3.3 胃癌和癌旁组织的 MVD 计数  23-25
  3.4 HER-2 表达与胃癌临床病理特征的关系  25-26
  3.5 VEGF 表达与胃癌临床病理特征的关系  26-27
  3.6 MVD 计数与胃癌临床病理特征的关系  27-28
  3.7 胃癌组织中 HER-2 与 VEGF 表达间的关系  28-29
  3.8 胃癌组织中 HER-2 表达与 MVD 间的关系  29
  3.9 胃癌组织中 VEGF 表达与 MVD 间的关系  29-30
4 讨论  30-37
  4.1 HER-2 在胃癌组织中的表达及意义  30-34
  4.2 VEGF 和 MVD 在胃癌组织中的表达及意义  34-36
  4.3 胃癌组织中 HER-2, VEGF 和 MVD 间的相关性  36-37
5 结论  37-39
参考文献  39-47
附录  47-48
  个人简历  47
  攻读硕士学位期间发表的文章  47-48
致谢  48-49
综述  49-62
  参考文献  57-62

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中图分类: > 医药、卫生 > 肿瘤学 > 消化系肿瘤 > 胃肿瘤
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