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孕晚期血清铁蛋白与妊娠期糖尿病的相关性研究

作　者: 李娜娜
导　师: 石芳鑫
学　校: 大连医科大学
专　业: 妇产科学
关键词: 糖尿病妊娠血清铁蛋白胰岛素抵抗血红蛋白
分类号: R714.256
类　型: 硕士论文
年　份: 2012年
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内容摘要

目的：探讨孕晚期血清铁蛋白浓度与胰岛素抵抗的关系及在妊娠期糖尿病发病机制中的作用。方法：选取2010年12月至2011年6月在大连医科大学附属第一医院产科住院分娩且资料完整的单胎孕妇。将妊娠36-41周的妊娠期糖尿病(gestational diabetesmellitus，GDM)孕妇51例作为GDM组。同时将妊娠36-41周的正常孕妇48例作为正常糖耐量组(normal glucose tolerance，NGT)。通过散射比浊法、化学发光法和高效液相色谱法分别检测GDM组妇女和NGT组妇女的血清铁蛋白(serumferritin，SF)、空腹胰岛素(fasting insulin，FINS)、糖化血红蛋白(glycosylatedhemoglobin A1c,HbA1c)。记录所有患者入院后常规化验项目内的血红蛋白（hemoglobin， HB）、空腹血糖(fasting plasma glucose，FPG)，并测量身高、体重，计算BMI。应用稳态模型胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）和胰岛素细胞分泌指数（HOMA-β），比较两组间胰岛素抵抗和胰岛细胞功能的差异，并分析其与SF之间的关系。结果：(1) GDM组HOMA-IR较NGT组增高，GDM组中HOMA-β较NGT组降低，均有显著性差异（P<0.05）；(2)SF水平在GDM组中高于NGT组，差异有统计学意义（P<0.01）；（3）GDM组中HbA1c、HB、BMI高于NGT组，差异有统计学意义（P<0.05）；(4)相关分析显示:GDM组孕妇，SF与HOMA-IR呈正相关，r=0.316，P<0.05。结论：1、妊娠期存在生理性的胰岛素抵抗，GDM妇女胰岛素抵抗程度增加，而胰岛细胞分泌功能却下降，二者共同导致GDM的发病；2、妊娠期糖尿病妇女体内存在高浓度SF，而SF与胰岛素抵抗有关，可能参与GDM的发病；3、妊娠期间HB浓度高低受多种因素影响，SF可以更准确的反映体内铁含量的高低。

全文目录

摘要  6-7
Abstract  7-9
前言  9
材料和方法  9-11
结果  11-15
讨论  15-20
结论  20-21
参考文献  21-24
综述  24-34
  参考文献  30-34
附录  34-35
致谢  35-36

孕晚期血清铁蛋白与妊娠期糖尿病的相关性研究

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