学位论文 > 优秀研究生学位论文题录展示

妊娠期糖尿病产后2型糖尿病的发生状况及行为干预的探讨

作 者: 杨丽颖
导 师: 石芳鑫
学 校: 大连医科大学
专 业: 妇产科学
关键词: 妊娠期糖尿病 产后 危险因素 行为干预 2型糖尿病
分类号: R714.25
类 型: 硕士论文
年 份: 2011年
下 载: 67次
引 用: 0次
阅 读: 论文下载
 

内容摘要


目的:了解妊娠期糖尿病(Gestational Diabetes Mellitus, GDM)患者产后糖代谢情况及其高危因素;探讨产后行为干预对GDM患者产后2型糖尿病(Type 2 Diabetes Mellitus,T2DM)发病的影响。方法:收集2002年1月至2011年1月在大连医科大学附属第一医院住院分娩的妊娠期糖代谢异常孕妇434例,统计妊娠期糖耐量异常妇女产后随诊及糖代谢异常发生情况。有259例于产后6-8周行75g口服葡萄糖耐量试验(Oral Glucose Tolerance Test, OGTT),产后9年有127例发生糖代谢异常。根据产后糖代谢情况分为三组:T2DM组48例,糖耐量减低(IGT)或空腹血糖受损(IFG)组79例,血糖正常(NGT)组132例。回顾分析三组女性孕期的一般资料,分析GDM产后发生糖代谢异常的危险因素。根据随访妇女是否按要求进行行为干预分为2组:干预组109例和对照组150例,对两组产后糖代谢异常情况进行比较。结果:434例妊娠期糖代谢异常妇女产后6-8周接受随访检查259例,复诊率59.68%,糖代谢异常发生率29.73%,产后9年糖代谢异常发生率49.03%。产后糖代谢异常组与正常组间肥胖、不良孕产史、糖尿病家族史、孕期用胰岛素比较差异有统计学意义(P<0.05),其中糖尿病家族史两组比较差异有显著性(P<0.01)。产后T2DM组诊断GDM的孕周早于NGT组和IGT或IFG组,差异有统计学意义(P<0.05),其中T2DM组与NGT组比较差异有显著性(P<0.01)。T2DM组孕期50g葡萄糖筛查(Glucose Challenge Test, GCT)及空腹血糖水平高于其他两组,比较差异有显著性(P<0.01),NGT组孕期OGTT 1h、2h血糖水平低于T2DM组,两者比较差异有统计学意义(P<0.05)。产后干预组109例中有15.60%发展为T2DM,23.85%发展为IGT或IFG,糖代谢异常发生率为39.45%,而对照组150例中,有20.67%发展为T2DM,35.33%发展为IGT或IFG,糖代谢异常发生率为56.00%,干预组糖代谢异常发生率低于对照组,两者比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:1.GDM妇女产后糖代谢异常发生率逐年升高,是T2DM的高危人群。2.应重视妊娠期糖耐量受损妇女的产后随访,妊娠期糖耐量异常妇女产后血糖正常者,也应坚持随诊。3.孕妇肥胖、不良孕娩史、糖尿病家族史、孕期需要用胰岛素、孕期确诊时间早、高GCT值、高空腹血糖是GDM妇女产后发生糖代谢异常的高危因素。4.GDM妇女产后行为干预可以减少T2DM的发病。

全文目录


一、摘要  6-10
  (一) 中文摘要  6-8
  (二) 英文摘要  8-10
二、正文  10-23
  (一) 前言  10
  (二) 材料与方法  10-12
  (三) 结果  12-16
  (四) 讨论  16-20
  (五) 结论  20-21
  (六) 参考文献  21-23
三、文献综述  23-33
  (一) 正文  23-29
  (二) 参考文献  29-33
四、致谢  33

相似论文

  1. 慢性结石性胆囊炎胆囊切除术后腹泻的研究与分析,R657.4
  2. 刘燕池教授学术思想与临床经验总结及治疗糖尿病的临床研究,R249
  3. 围绝经期高血压不同中医证型与性激素、心血管相关危险因素关系的研究,R259
  4. 鱼腥草对糖尿病的影响及药理学分析,R285.5
  5. DPP-IV抑制剂的合成及其活性研究,R914
  6. 合肥市0-6岁儿童血铅现况调查及低水平铅暴露影响因素分析,R179
  7. 2型糖尿病患者血尿酸水平与下肢动脉疾病的相关性研究,R587.1
  8. 阿卡波糖对2型糖尿病患者血清IL-4、IL-6、IL-10的影响,R587.1
  9. 每日一次双相门冬胰岛素30治疗糖尿病的疗效和安全性研究,R587.1
  10. 口服药治疗的2型糖尿病患者血糖控制现状及影响血糖达标的因素,R587.1
  11. 2型糖尿病伴抑郁状态相关因素分析,R587.1
  12. 影响慢性肾脏病住院患者肾功能进展的危险因素分析(附348例分析),R692
  13. 合肥市手足口病流行状况及高危人群危险因素分析,R725.1
  14. 抗生素干预小鼠及菌群相关疾病患者肠道菌群蛋白组分研究,R446.5
  15. 大连市海港集团职工幽门螺杆菌感染现状及相关因素调查研究,R181.3
  16. 2型糖尿病与西北燥证相关性及干预治疗研究,R259
  17. 高频超声及弹性成像评价糖尿病合并微量白蛋白尿患者颈动脉硬化及管壁弹性,R445.1
  18. 原发性高血压患病风险评估的异质性及Meta分析,R544.1
  19. 支气管舒张试验对胸闷胸痛鉴别诊断意义及气流受限危险因素分析,R54
  20. 青年与老年首发急性心肌梗死患者危险因素及临床特点的研究,R542.22
  21. 不同级别高血压病住院患者血管性认知功能障碍的发生率及其相关危险因素的研究,R544.1

中图分类: > 医药、卫生 > 妇产科学 > 产科学 > 病理妊娠(异常妊娠) > 妊娠并发症
© 2012 www.xueweilunwen.com