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老龄供体亲属肾移植临床效果分析

作 者: 房军
导 师: 王跃
学 校: 郑州大学
专 业: 泌尿外科基础疾病与临床研究
关键词: 肾移植 亲属 活体 老年供肾 排斥反应
分类号: R699.2
类 型: 硕士论文
年 份: 2011年
下 载: 7次
引 用: 0次
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内容摘要


背景:为了保证老龄供肾的移植效果,应当慎重选择供体。国内活体肾移植开展较晚,对老龄亲属供肾移植经验仍较欠缺。目的:对老龄供肾亲属肾移植的效果和安全性进行分析探讨。方法:对纳入的120例行活体肾移植的供、受者资料进行回顾性分析,其中夫妻间供肾12例,父母供给子女75例,其他亲属供肾33例,供者55岁以上52例,55岁以下供者68例。供、受者术前经过严格的医学筛选,均符合ABO血型相容原则,供、受者淋巴细胞毒交叉配合试验均为阴性(<0.10),受者群体反应性抗体(PRA)术前均小于0.1;并且经过伦理委员会严格审查,符合伦理学原则。手术中所有供者均采用经腰部斜切口开放性手术,移植肾安放于受者髂窝。术后采用环孢素A(或他克莫司)、霉酚酸酯及泼尼松预防排斥反应。比较老年供者和非老年供者移植前血清肌酐SCr值,移植后肾功能恢复状况及并发症发病率等,同时对2组受者的移植前后血SCr、并发症进行比较。结果与结论:两组供者术后肾功能恢复良好,无显著性差异;两组受者在术后1周、1月、1年内比较SCr无显著性差异,急性排斥发病率亦无显著性差异。提示,老龄供者制定合理入选标准,对供者是安全的,受者和移植肾近期效果良好。

全文目录


摘要  4-5
Abstract  5-7
第一章 引言  7-8
第二章 对象和方法  8-13
  对象  8
  方法  8-12
  主要观察指标  12
  统计学分析  12-13
第三章 结果  13-16
  参与者数量分析  13
  患者基线资料比较  13-14
  不良反应  14-16
第四章 讨论  16-23
  供者的安全性  16-17
  供体移植后并发症方面  17
  活体供者的选择条件及原则  17-18
  移植前精神、心理评估  18-19
  免疫抑制剂的使用  19-20
  术后排斥反应的处理  20-23
第五章 结论  23-24
参考文献  24-26
肾移植的发展历程及其展望  26-44
  参考文献  41-44
个人简历  44-45
在学期间发表的学术论文与研究成果  45-46
致谢  46

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中图分类: > 医药、卫生 > 外科学 > 泌尿科学(泌尿生殖系疾病) > 泌尿及男性生殖系外科学 > 肾脏手术
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