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肾移植患者血浆瘦素的变化及其与骨密度的相关分析

作　者: 周松
导　师: 彭龙开
学　校: 中南大学
专　业: 外科学
关键词: 肾移植瘦素骨密度
分类号: R699.2
类　型: 硕士论文
年　份: 2011年
下　载: 21次
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内容摘要

目的：探讨尿毒症肾移植患者移植前后血浆瘦素(Leptin, LP)的变化及其与1年以上肾移植患者骨密度的相关性。方法：收集2010年3月-2011年3月在我院门诊复查和病房住院的符合标准的患者222人,根据移植时间的不同,进行分组比较尿毒症患者肾移植前后血浆LP的变化水平。并对肾移植术后1年以上患者行骨密度的检查,根据检查结果分为骨量正常组、骨量减低组和骨质疏松组,分析血浆LP水平和骨密度的相关性。所有数据采用SPSS16.0统计软件进行分析。结果：在尿毒症肾移植患者血浆瘦素变化的比较中,各组在年龄、性别、BMI、血糖、血钙、血脂及免疫排斥方案上无显著差异(P>0.05)。尿毒症组血肌酐值显著高于正常组(P<0.01)；其余各组与正常组比较无显著差异(P>0.05)。尿毒症组患者与正常对照组相比血浆LP水平明显升高,有统计学意义(P<0.05),随着肾功能的恢复,血浆LP水平逐渐降至正常,肾移植术后半年、1年、两年组患者血浆LP水平与正常对照组无明显差异(P>0.05),但移植远期组,移植肾功能即便正常也会再次出现血浆LP水平升高,与正常对照组比较有显著差异(P<0.05)。在LP和骨密度的相关性研究中发现骨量减少和骨质疏松患者血浆LP水平明显低于骨量正常者,差异有统计学意义(P<0.05)。相关分析发现血浆LP水平和骨密度存在明显的正相关关系(r腰椎=0.471,P<0.01,r髋部=0.271,P<0.01)。在骨量异常组患者中,男性患者的比例明显高于女性,与骨量正常组比较有显著差异(P<0.05)结论：①肾移植术后随着肾功能的恢复,血浆LP水平逐渐降至正常,但在移植远期组,移植肾功能即便能正常也会再次出现血浆LP水平升高。②LP与1年以上肾移植患者骨密度存在明显的正相关关系；③肾移植术后男性患者骨量异常的发生率较女性患者高。

全文目录

摘要  4-6
ABSTRACT  6-9
缩略词(中英文对照)  9-10
前言  10-11
第一章材料和方法  11-16
  1 病例选择标准  11-12
  2 一般资料  12-13
  3 临床试验方法  13-15
  4 统计学处理  15-16
第二章结果  16-23
  1 各组间LP水平的比较  16-17
  2 LP和骨密度的相关性分析  17-23
第三章讨论  23-27
  1 肾移植术后血浆LP的变化  23-24
  2 肾移植术后骨密度的变化  24
  3 LP与骨密度的相关性  24-26
  4 肾移植患者性别与骨密度  26-27
结论  27-28
参考文献  28-32
综述  32-42
  参考文献  38-42
致谢  42-43
攻读学位期间主要成绩  43

肾移植患者血浆瘦素的变化及其与骨密度的相关分析

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