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静脉全麻复合腰硬联合麻醉下高频振荡通气(HFOV)对患者血流动力学的影响

作 者: 张翀
导 师: 贾乃光
学 校: 中国协和医科大学
专 业: 麻醉
关键词: 常规机械通气 高频振荡通气 血流动力学 麻醉
分类号: R614
类 型: 硕士论文
年 份: 2006年
下 载: 29次
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内容摘要


目的观察静脉全麻复合腰硬联合麻醉下患者在不同呼吸模式(HFOV或CMV)下的血流动力学变化。方法静脉复合全麻腰硬联合麻醉下行结肠或直肠手术的患者18例,ASAⅠ—Ⅱ,年龄为30—70岁,采用随机交叉对照研究方法,患者被分为CMV/HFOV(先行CMV然后HFOV)和HFOV/CMV(先行HFOV然后CMV)两种通气顺序,CMV为对照组(n=18)使用常规机械通气(CMV)模式,HFOV为实验组(n=18)使用高频振荡通气(HFOV)模式,每种通气模式在应用15分钟后记录血流动力学和血气的变化。比较HFOV组与CMV组血流动力学和血气的变化。结果与CMV组相比,HFOV组的肺循环参数(平均肺动脉压MPAP,肺血管阻力指数PVRI,中心静脉压CVP)均有显著升高(P<0.05)。而在血气(pH,PaO2,PaCO2,BE)和体循环动力学参数(心率HR,肺动脉楔压PAOP,心指数CI,平均动脉压MAP,外周血管阻力指数SVRI)上,两组通气模式间无统计学意义(P>0.05)。结论静脉复合腰硬联合麻醉下,高频振荡通气(HFOV)与常规机械通气(CMV)相比,未见对患者心功能的不利影响。

全文目录


第一部分 中文摘要  4-5
第二部分 英文摘要  5-7
第三部分 论文  7-20
  前言  7-8
  材料与方法  8-11
  结果  11-14
  讨论  14-17
  结论  17
  参考文献  17-20
第四部分 综述  20-45
  综述  20-36
  参考文献  36-45
第五部分 致谢  45-46
第六部分 个人简历  46

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中图分类: > 医药、卫生 > 外科学 > 外科手术学 > 麻醉学
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