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特发性炎性肌病的免疫病理学研究
作 者: 卢昕
导 师: 王国春
学 校: 中国协和医科大学
专 业: 内科学
关键词: 特发性炎性肌病 免疫病理学MHC T细胞 凋亡相关分子 OX40
分类号: R593.2
类 型: 硕士论文
年 份: 2006年
下 载: 47次
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内容摘要
目的:研究MHC分子/T细胞在特发性炎性肌病(IIM)中的表达及在IIM诊断中的应用;研究凋亡相关分子和OX40分子在IIM中的表达及在IIM发病机制中可能起的作用。 方法:选取我院1986年至2005年风湿免疫科收住的IIM患者肌肉组织标本33例。其中多发性肌炎(PM)12例,皮肌炎(DM)21例。所有病例均符合Bohan&Peter关于IIM的诊断标准。同时选取性别、年龄相匹配的正常人肌组织标本20例。用免疫组织化学方法检测HLA-A/B/C、HLA-DR分子、CD3、CD20、CD4、CD8、CD45RA、CD45RO分子、凋亡相关分子Fas、FasL、Bcl-2、FLIP、survivin及OX40分子在PM/DM患者及正常人肌组织中的表达,并做定性和定量分析,同时与患者各项临床指标相对比,探讨这些分子在IIM发病机制中的作用。 结果:HLA-A/B/C在12例PM患者,21例DM患者和20例正常人肌肉组织中的阳性表达率分别为91.6%,90.4%和15%,阳性面积比分别为11.12±6.5%,10.43±8.7%和0.17±0.15%;HLA-DR在PM组,DM组和正常对照组肌组织中的阳性表达率分别为75%,80.9%和20%,阳性面积比分别为7.22±2.1%,7.28±7.0%和0.18±0.08%。HLA-AJB/C和HLA-DR在PM/DM患者肌组织中的表达量均较正常人明显升高(P值均<0.05),但在PM组和DM组间无显著差异(P>0.05)。HLA-A/B/C和HLA-DR在PM/DM患者肌组织中的表达量与肌纤维坏死、炎症浸润的程度和各项临床及实验室相关指标无明显关系(P值均>0.05)。CD3~+、CD8~+和CD45RO~+T细胞是PM/DM患者肌组织中肌内膜处浸润的主要炎性细胞,但他们在PM组和DM组间无显著差异(P值均>0.05)。而CD20~+、CD4~+、CD45RA~+细胞在血管周围的浸润较肌内膜处多(P<0.05),且细胞数在DM患者组的较PM组明显增多(P值均<0.05)。OX40分子在正常人肌组织中无表达,在8例PM患者和15例DM患者的血管周围浸润的炎性细胞上有阳
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全文目录
目录 3-4 缩略词表 4-6 中文摘要 6-8 英文摘要 8-11 正文 11-49 前言 11-14 材料和方法 14-22 一.实验对象 14 二.实验材料 14-17 三.实验方法 17-22 结果 22-37 一.PM/DM患者临床及实验室指标 22-23 二.PM/DM患者组织病理学表现及与临床指标的关系 23-25 三.PM/DM患者免疫组织化学表现 25-37 讨论 37-48 一.MHC分子/T细胞在PM/DM中的表达 37-42 二.OX40分子在IIM中的表达及在IIM发病机制中可能起的作用 42-44 三.凋亡相关分子在IIM中的表达及意义 44-48 结论 48-49 附照片 49-61 参考文献 61-67 论文综述 67-77 致谢 77
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中图分类: > 医药、卫生 > 内科学 > 全身性疾病 > 免疫性疾病 > 自身免疫性疾病、结缔组织疾病
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