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观察三种不同治法对指屈肌腱狭窄性腱鞘炎的临床疗效

作 者: 蔡万德
导 师: 高学汉
学 校: 长春中医药大学
专 业: 中医骨伤科学
关键词: 指屈肌腱狭窄性腱鞘炎 治疗方法 比较 疗效分析
分类号: R274
类 型: 硕士论文
年 份: 2008年
下 载: 84次
引 用: 1次
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内容摘要


目的:探讨小针刀治疗、局部封闭治疗以及外用药物治疗三种不同治疗方法对指屈肌腱狭窄性腱鞘炎的临床疗效,为选择一种更合理、有效、简便的治疗方法提供依据。方法:将117例(150指)指屈肌腱狭窄性腱鞘炎患者按症状轻重分为三度,随机分成三个治疗组,即小针刀治疗组、局部封闭治疗组、外用药物治疗组比较各自在不同情况下的治疗效果。结果:(1)总有效率,小针刀治疗组有效率94%,局部封闭治疗组有效率72%。外用药物治疗组有效率66%;经过统计学分析,局部封闭治疗与外用药物治疗无显著性差异,而小针刀治疗优于前两种治疗方法。(2)按病情分类后,经过统计学分析,小针刀治疗组治疗Ⅱ较Ⅰ、Ⅲ效果好,局部封闭治疗组治疗Ⅰ、Ⅱ较Ⅲ效果好,外用药物治疗组治疗Ⅰ、Ⅱ较Ⅲ效果好。(3)复发患者的治疗结果,小针刀治疗,局部封闭治疗与外用药物治疗对患指复发的患者治疗的有效率分别是94.44%、62.50%、28.57%,经过统计学分析,差异性显著。(4)三种治疗方法,多指患病者的治疗结果,小针刀治疗组有效率95%,局部封闭治疗组有效率55.56%,外用药物治疗组有效率50.00%,经过统计学分析,三种治疗方法有显著性差异,小针刀治疗优于局部封闭治疗,局部封闭治疗优于外用药物治疗。结论:(1)三种治疗方法对指屈肌腱狭窄性腱鞘炎均有一定的疗效。(2)小针刀治疗方便、简单、有效优于其他两种方法。(3)对复发与多指患者优先选择小针刀治疗。(4)按病情分类后,经过统计学分析,小针刀治疗组治疗Ⅱ较Ⅰ、Ⅲ效果好,局部封闭治疗组治疗Ⅰ、Ⅱ较Ⅲ效果好,外用药物治疗组治疗Ⅰ、Ⅱ较Ⅲ效果好。

全文目录


中文摘要  6-7
英文摘要  7-9
前言  9-10
文献综述  10-16
材料与方法  16-19
  1 临床资料  16-17
    1.1 病例来源  16
    1.2 病情分度  16
    1.3 治疗分组  16-17
  2 诊断标准  17
    2.1 纳入标准  17
    2.2 排除标准  17
  3 治疗方法  17-18
    3.1 小针刀治疗  17-18
    3.2 局部封闭治疗  18
    3.3 外用药物治疗  18
  4 疗效评定  18
  5 观察指标  18
  6 统计学处理  18-19
治疗结果  19-23
  1 三种方法对指屈肌腱狭窄性腱鞘炎患者总的治疗结果  19
  2 三种方法对不同病情的指屈肌腱狭窄性腱鞘炎患者的治疗结果  19-20
  3 三种方法对复发患者的治疗结果  20-21
  4 三种方法对多指患病者的治疗结果  21
  5 随访半年后三种治疗方法的复发情况  21-22
  6 病程与病情的关系  22
  7 并发症  22-23
病案举例  23-24
讨论  24-28
  1 局部解剖  24
  2 发病原因  24-25
  3 目前国内外研究概况、水平及发展趋势  25-26
  4 小针刀治疗的机理  26
  5 小针刀治疗的适应证  26
  6 体会  26-28
结论  28-29
问题与展望  29-30
致谢  30-31
参考文献  31-35
附图  35-39
  图1  35-39
  图2  39

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中图分类: > 医药、卫生 > 中国医学 > 中医骨伤科
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