学位论文 > 优秀研究生学位论文题录展示
输卵管性不孕腹腔镜术后中医综合治疗方案研究
作 者: 王娟
导 师: 黄健玲
学 校: 广州中医药大学
专 业: 中医妇科学
关键词: 输卵管性不孕 腹腔镜 中医综合治疗
分类号: R271.9
类 型: 硕士论文
年 份: 2009年
下 载: 130次
引 用: 0次
阅 读: 论文下载
内容摘要
研究目的本课题的研究旨在通过观察输卵管性不孕腹腔镜再通术后中医综合治疗与单纯西医治疗的临床疗效,分析两者术后妊娠率、输卵管再通率及再阻塞、再粘连的复发率,以及中医症状、局部体征的改善,以期为输卵管性不孕患者提供规范化、标准化的诊治方案,并为输卵管性不孕患者腹腔镜术后中医综合治疗的中、远期疗效评价及临床路径制定提供客观的科学依据。研究方法根据输卵管性不孕的诊断标准,选取广东省中医院2007年1月~2008年9月就诊的80例腹腔镜下输卵管再通成功患者,随机分为治疗组和对照组,每组40例;治疗组年龄为22~38岁,平均年龄30.15±3.97岁,不孕年限为1~10年,平均3.73年,对照组年龄为21~39岁,平均年龄28.92±4.87岁,不孕年限为1~10年,平均3.8年,病例纳入后治疗组给予中医综合治疗配合中成药行输卵管通液,对照组给予单纯西药行输卵管通液,疗程半年,对术后半年内患者妊娠率、输卵管通畅率、再粘连率、中医症状评分、体征评分及综合评分进行临床观察。研究结果本研究显示,80例输卵管性不孕患者中,气滞血瘀59例(73.75%),明显高于其余两型(P<0.05);治疗组40例患者中,妊娠15例(37.5%),高于对照组(P<0.05),其中流产2例(13.3%),宫外孕3例(20%),经精确概率检验组间差异无统计学意义(P>0.05);治疗组半年后输卵管通畅率88.4%,高于对照组(P<0.05),粘连率11.6%,低于对照组(P<0.05);两组治疗后的中医症状评分、局部体征评分及综合评分较治疗前明显降低(P<0.05);治疗组半年后的中医症状评分、局部体征评分及综合评分较对照组明显降低(P<0.05);运用二分类Logistic回归分析显示,组别与妊娠存在相关性(P<0.05),中医综合治疗方案为妊娠的保护因素(OR=3.4)。研究结论输卵管性不孕中医综合治疗,可有效提高患者腹腔镜术后妊娠率、输卵管通畅率,降低术后再粘连率,能有效改善患者的中医症状、体征,并且无毒副反应,该方案的研究为输卵管性不孕腹腔镜术后临床路径的制定提供客观的科学依据,值得临床推广应用。
|
全文目录
中文摘要 3-4 Abstract 4-7 引言 7-9 第一章 文献综述 9-18 第一节 中西医对输卵管性不孕的认识 9-10 第二节 微创手术及腹腔镜在诊疗输卵管阻塞性疾病中的优势 10-11 第三节 腹腔镜疗效评价及影响其疗效的原因分析 11-12 第四节 国内外对于输卵管性不孕腹腔镜围术期的处理方案研究 12-14 第五节 输卵管性不孕的中医疗法 14-18 第二章 输卵管性不孕腹腔镜术后中医综合疗法临床研究 18-33 第一节 研究方案 18-25 一、研究目的 18 二、研究对象 18-20 三、样本量及分组设计 20 四、试验与对照措施 20-22 五、观察指标 22-23 六、疗效评价 23 七、数据管理及统计分析 23 八、可行性分析 23-24 九、质量控制 24-25 第二节 研究结果 25-33 一、一般资料 25 二、结果与分析 25-33 第三章 讨论 33-37 一、输卵管性不孕的证型分布规律探讨 33 二、两组的妊娠相关情况分析 33-34 三、组别对妊娠的作用分析 34-35 四、术前HSG与腹腔镜下输卵管通畅度分析 35 五、两组治疗后输卵管通畅度分析 35-36 六、两组治疗前后各项评分分析 36-37 结语 37-38 参考文献 38-42 附录 42-45 致谢 45
|
相似论文
- 彩色多普勒超声对下肢交通静脉的测量及其应用,R445.1
- 后腹腔镜肾癌根治术与开放式肾癌根治术的对比研究,R737.11
- 妇科腹腔镜手术47例并发症临床病例分析,R713
- 腹腔镜结直肠癌手术与开腹手术临床对照研究,R735.3
- 腹腔镜手术与开腹手术治疗早期子宫内膜癌临床对比分析,R737.33
- 宫腹腔镜对不孕症的诊断与治疗效果评价,R713
- 腹腔镜术后联合曲普瑞林治疗子宫内膜异位症的临床疗效,R713
- 不同剂量瑞芬太尼对术后疼痛影响及曲马多抑制其痛觉过敏的量效关系,R614
- 酒石酸布托啡诺鼻喷剂用于腹腔镜胆囊切除术术后镇痛的评价,R614
- META分析:腹腔镜下胆囊切除术实施临床路径的效果评价,R657.4
- 经脐单孔与传统多孔腹腔镜胆囊切除术的对比研究,R657.4
- 腹腔镜下与经腹子宫肌瘤剔除术的临床比较,R737.33
- 慢性紧张型头痛风痰候中医综合治疗方案研究,R277.7
- 输卵管性不孕中医现代文献及方药证治规律研究,R271.14
- 新辅助化疗联合腹腔镜手术在结直肠癌治疗中的疗效分析,R735.3
- 腹腔镜脾切除加食管贲门周围血管断流术与开腹手术的临床比较及对机体免疫功能的影响研究,R656
- 三维腹腔镜端面宽带增透膜技术的研究,O484.41
- 腹腔镜局限和标准盆腔淋巴结清扫术在前列腺癌分期诊断中的应用及意义,R737.25
- 腹腔镜术后辅以罗氏促排卵汤治疗肾阳虚型多囊卵巢综合征的临床研究,R713
- 后腹腔镜联合尿道电切镜治疗上尿路恶性肿瘤与开放手术的疗效比较,R737.1
- 胸、腹腔镜联合食管癌切除,经胸骨后胃—食管颈部器械吻合术后患者生活质量的评价,R735.1
中图分类: > 医药、卫生 > 中国医学 > 中医妇产科 > 现代医学妇产科疾病
© 2012 www.xueweilunwen.com
|