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广东省“治未病”试点单位服务现状的实证研究

作　者: 黄雪莹
导　师: 孙晓生
学　校: 广州中医药大学
专　业: 社会医学与卫生事业管理
关键词: 治未病中医预防保健服务政策执行
分类号: R197.2
类　型: 硕士论文
年　份: 2011年
下　载: 70次
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内容摘要

中医“治未病”预防保健服务是促进疾病防治重心前移,提高全民健康素质,改善人们生活质量的重要举措。2007年,国家中医药管理局决定实施“治未病”健康工程,同年广东省正式启动“治未病”健康工程试点。以往对“治未病”的研究大多局限于单纯理论分析或个案报道等,基于政策执行角度对“治未病”试点单位服务现状的系统研究尚欠缺。本研究主要采用文献研究法、问卷调查法、访谈法和统计分析法等综合方法。在了解国内外研究现状的基础上,基于政策执行的角度,以广州、深圳、中山、从化等地的广东省“治未病”健康工程试点单位为研究对象,从政策本身、执行主体、目标群体和政策环境四个维度,构建“治未病”试点单位服务现状的分析框架。系统分析了广东省“治未病”试点单位服务现状的情况,以及其影响因素。在数据分析过程中,主要采用了t检验、方差分析、相关分析、回归分析等方法。主要得出以下结论：1、广东省在构建中医药预防保健服务体系中承担“先行先试”的探索与示范任务,“治未病”试点单位服务取得一定成效。本研究在理论演绎、统计分析基础上,指出“治未病”试点单位在实施“治未病”预防保健服务过程中存在的困难和不足：(1)政策资源有待增加。(2)试点单位发展模式有待完善。(3)目标群体素质有待提高。(4)政策环境有待完善。2、本研究从政策问题、执行主体、目标群体、政策环境四个维度对影响广东省“治未病”试点单位实行“治未病”预防保健服务的因素进行了系统分析。以单因素方差分析检验发现,就诊“治未病”服务不同次数的就诊者在服务实行效果调查题项上存在显著性差异,具有统计学意义(p<0.05)。通过对影响因素的相关分析,在“治未病”预防保健服务实行过程中,政策本身因素、政策执行机构及人员、政策执行环境与政策执行效果呈正相关,且均具统计学意义(p<0.01)。利用多元回归分析发现,执行主体对政策执行效果具有较大决定性作用(p<0.05)。3、本研究提出完善“治未病”试点单位实行“治未病”预防保健服务的政策性建议如下：(1)完善政策,配套扶持。健全政策执行体制,探索“政府主导,多方参与”的运行机制；加大财政投入保障工程建设；鼓励民间投资,规范全面发展。(2)探索多元试点模式,完善评价机制。(3)建立高素质人才队伍,提高居民“治未病”认知。(4)传播“治未病”理念,营造良好社会氛围。运用政策执行理论研究“治未病”预防保健服务是一个比较新的视角,已有可参考研究尚不多,本研究过程中难免存在一些局限性。随着“治未病”健康工程试点扩大,未来可能的研究有待持续追踪和拓展。

全文目录

中文摘要  3-4
Abstract  4-9
第一章绪论  9-24
  一、研究背景  9-12
    (一)中医“治未病”健康工程的发展历程  9-10
    (二) 中医“治未病”健康工程的相关政策  10-12
  二、国内外相关研究概况  12-20
    (一) 政策执行内涵  12-13
    (二) 国外政策执行研究情况  13-15
    (三) 国内政策执行研究情况  15-16
    (四) “治未病”健康工程的政策研究现况  16-20
  三、研究目的和意义  20-21
    (一) 研究目的  20-21
    (二) 研究意义  21
  四、研究对象和方法  21-24
    (一) 研究对象  21-22
    (二) 研究方法  22-23
    (三) 技术路线  23-24
第二章广东省“治未病”试点单位服务现状的调查结果及分析  24-47
  一、“治未病”试点单位服务情况描述性分析  24-33
    (一) 调查对象的一般社会人口学特征  24-27
    (二) “治未病”试点单位服务情况  27-30
    (三) “治未病”试点单位服务现状的影响因素  30-33
  二、“治未病”试点单位服务现状的分析  33-47
    (一) “治未病”服务现状影响因素的推断分析  33-38
    (二) 基于政策执行理论的“治未病”服务现状影响因素分析  38-47
第三章巩固和完善“治未病”试点单位服务的政策建议  47-52
  一、完善政策,配套扶持  47-49
    (一) 健全政策执行体制,探索"政府主导、多方参与"运行机制  47
    (二) 加大财政投入,保障工程建设  47-48
    (三) 鼓励民间投资,规范全面发展  48-49
  二、探索多元试点模式,推进各级单位并进  49
    (一) 探索各级单位多元发展模式  49
    (二) 完善“治未病”试点单位考核机制  49
  三、建立高素质人才队伍,提高居民“治未病”认知  49-51
    (一) 加强“治未病”人才培养,建立高素质人才队伍  49-50
    (二) 提高居民“治未病”认知,促进“治未病”服务进家庭  50-51
  四、传播“治未病”理念,营造良好社会氛围  51-52
第四章结论与展望  52-55
  一、主要研究结论  52-53
  二、研究意义与未来研究方向  53-55
参考文献  55-59
附录一调查问卷  59-65
附录二在读期间发表论文及参与课题情况  65-66
致谢  66

广东省“治未病”试点单位服务现状的实证研究

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