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药品不良反应监测之政府监管研究
作 者: 汤林海
导 师: 刘艺
学 校: 西南政法大学
专 业: 法律
关键词: 药品不良反应 政府监管 监测制度
分类号: F203
类 型: 硕士论文
年 份: 2011年
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内容摘要
古人云:“是药三分毒”。药品在驱除疾病保障人类身体健康的同时,也伴随出现与用药目的无关的有害作用,这就是药品不良反应。药品不良反应监测是一项关系公众身体健康的公益事业,提高药品不良反应监测水平,能更加有效的保障用药安全,维护身体健康。我国的药品不良反应监测工作由于起步较晚,与发达国家还有一定的差距。如何通过加强政府监管,逐步消除药品不良反应监测工作存在的问题,健全和完善相关机制,减少药品不良反应特别是重大药害事件的发生,保证公众用药安全有效,这是一个值得探讨和研究的问题。本文分四个部分对药品不良反应监测的政府监管进行探讨:第一部分,通过对政府监管的特性的概述,说明政府监管之于药品不良反应监测的必要性。并阐述了药品不良反应相关的概念、特点,药品不良反应监测的重要意义等,为政府监管的深入探讨作了必要的铺垫。第二部分,阐述药品不良反应监测的主要模式。主要介绍和评析发达国家的药品不良反应监测制度,包括监测报告制度、主要监管模式及其发展历史等;并概括了我国药品不良反应监测的政府监管职责,以及监测制度。第三部分,通过介绍我国政府监管药品不良反应监测的历史,引述近年来发生的“欣弗”事件、尼美苏利事件等有重大社会影响的药害事件,深入分析我国药品不良反应监测政府监管的现状,指出药品不良反应监测存在重报告数量轻报告质量、重医疗机构轻制药企业以及没有建立损害救济制度等弊端。第四部分,基于前面三部分的阐述和分析,提出了健全和完善药品不良反应监测政府监管的建议和措施。主要有:提高药品研制阶段的安全评价标准,从源头减少药品不良反应的发生;严格药品分类管理,促进临床合理用药;加强药品不良反应组织机构建设,以提高监测水平;并建议建立健全信息公开制度和不良反应损害救济制度,以实现政府保障公共利益的目标。
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全文目录
内容摘要 6-7 Abstract 7-11 引言 11-12 一、药品不良反应与政府监管的一般考察 12-17 (一) 政府监管及其必要性 12-14 1. 政府监管 12-13 2. 政府监测药品不良反应的必要性 13-14 (二) 药品不良反应监测的相关概念 14-17 1. 药品的定义 14 2. 药品不良反应(adverse drug reaction,简称为ADR)的定义 14-16 3. 药品不良反应监测 16-17 二、药品不良反应监测的监管模式 17-22 (一) 国外药品不良反应监测制度 17-20 1. 发达国家的几种监测制度 17-19 2. ADR监测体系主要模式 19-20 3. ADR监测制度的建立与发展 20 (二) 我国政府监管药品不良反应的法定职责及监测制度 20-22 1. 我国政府监管药品不良反应的法定职责 20-21 2. 我国药品不良反应监测制度 21-22 三、我国政府监管药品不良反应监测的历史发展和现状分析 22-27 (一) 药品不良反应监测的历史 22-23 (二) 近年来几次典型药品不良反应事件凸显政府监管的滞后 23-24 1. “欣弗”事件 23 2. 尼美舒利事件 23-24 (三) 现行药品不良反应监测机制存在的问题 24-27 1. 监测与报告重数量而轻质量 24-25 2. 报告来源重医疗机构而轻其他行业,监测工作不平衡 25 3. 重行政手段而轻科学规律,没有形成严谨的报告制度 25-26 4. 信息公开不完善,重报告任务而轻评价利用 26 5. 没有建立ADR损害救济制度 26-27 四、我国药品不良反应监测之政府监管制度的健全与完善 27-32 (一) 提高药品研制阶段的安全性评价标准,减少药品不良反应事件的发生 27-28 (二) 严格药品分类管理制度,促进临床合理用药 28-29 (三) 加强ADR监测组织机构建设,提高ADR监测水平 29 (四) 完善信息公开制度,加强信息评价、反馈,实现服务功能 29-30 (五) 建立药品不良反应损害救济制度 30-32 结语 32-33 致谢 33-34 参考文献 34-35
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中图分类: > 经济 > 经济计划与管理 > 国民经济管理 > 生产行业管理
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