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应用实时三平面应变率成像评价心房纤颤患者左心房功能

作　者: 吕启凤
导　师: 王志斌
学　校: 青岛大学
专　业: 超声医学
关键词: 实时三平面应变率成像 心房纤颤 左心房功能
分类号: R541.75
类　型: 硕士论文
年　份: 2010年
下　载: 41次
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内容摘要


目的应用实时三平面应变率成像技术(SRI)评价心房纤颤患者左心房局部心肌功能,探讨其临床价值。方法选取阵发性心房纤颤患者35例、持续性心房纤颤患者47例和健康志愿者33例,应用实时三平面应变率成像技术同时显示各受检者的心尖四腔心、心尖两腔心和心尖左心室长轴切面,启动应变率显像模式测算左心房侧壁、‘房间隔、前壁、下壁和后壁心肌收缩期、舒张早期和心房收缩期峰值应变率,以所得各个房壁峰值应变率的平均值来作为平均峰值应变率。结果根据典型的心电图诊断标准并根据病史将心房纤颤病人分为持续性心房纤颤组(持续时间≥7天)和阵发性心房纤颤组(持续时间<7天)。平均左心房心肌收缩期峰值应变率和舒张早期峰值应变率在健康志愿者、阵发性心房纤颤患者和持续性心房纤颤患者逐渐减小(P<0.05,0.01)。然而,平均左心房心肌舒张晚期峰值应变率在对照组和阵发心房纤颤组之间没有发现有明显的差别。在对照组,平均左心房心肌收缩期峰值应变率与左心房扩大成负相关(P<0.01,r=-0.56),平均左心房心肌舒张早期峰值应变率与左心房扩大成负相关(P<0.05,r=-0.37),平均左心房心肌舒张晚期峰值应变率与左心房扩大无相关性,平均左心房心肌收缩期峰值应变率与年龄增长成负相关(P<0.01,r=-0.52),平均左心房心肌收缩期峰值应变率与年龄增长成负相关(P<0.05,r=-0.41),平均左心房心肌舒张晚期峰值应变率与年龄增长无相关性。结论平均左心房心肌收缩期峰值应变率和舒张早期峰值应变率在健康志愿者、阵发性心房纤颤患者和持续性心房纤颤患者呈逐渐减小趋势。实时三平面SRI对心房纤颤左心房功能的估测具有重要应用价值。

全文目录


摘要  2-3
Abstract  3-6
引言  6-7
第一章 资料与方法  7-9
  1.1 病例选择  7
  1.2 仪器  7
  1.3 研究方法  7-8
  1.4 统计学处理  8-9
第二章 结果  9-11
  2.1 一般临床资料的比较  9
  2.2 左心室舒张期心内血流指标比较  9
  2.3 左心房常规功能参数的比较  9
  2.4 左心房应变参数的比较  9-10
  2.5 左心房应变参数与左房大小和年龄之间的关系  10-11
第三章 讨论  11-15
  3.1 左心房功能的解剖和生理学基础  11-12
  3.2 心房纤颤对左心房功能的影响  12-13
  3.3 临床意义  13-14
  3.4 研究的局限性  14-15
结论  15-16
参考文献  16-19
附图表  19-30
文献综述  30-46
攻读学位期间的研究成果  46-47
致谢  47-49

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中图分类: > 医药、卫生 > 内科学 > 心脏、血管（循环系）疾病 > 心脏疾病 > 心律失常 > 心房纤颤与心房扑动
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