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年轻卵巢反应不良患者黄素化颗粒细胞端粒酶活性的初步研究

作　者: 李宁
导　师: 刘冬娥
学　校: 中南大学
专　业: 妇产科
关键词: 卵巢反应不良端粒酶控制性促排卵颗粒细胞 Real-time PCR
分类号: R714.8
类　型: 硕士论文
年　份: 2010年
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内容摘要

【目的】通过检测接受体外受精-胚胎移植(IVF-ET)治疗患者控制性促排卵(COS)后黄素化颗粒细胞中端粒酶的活性,探讨其在卵巢反应不良发病机制中的可能作用。[方法]对45例接受IVF-ET治疗的患者,用实时荧光定量PCR法测定卵巢黄素化颗粒细胞中端粒酶产物DNA拷贝数,并比较卵巢反应不良者(POR实验组,n=19)和卵巢反应正常者(NOR对照组,n=26)端粒酶活性。[结果](1)POR组与NOR组相比,HCG日E2水平(1080±861.22 vs. 3543±1772.41 pg/ml),获卵数(4.37±1.16 vs.11.77±1.97),优胚数(2.07±1.60 vs.5.65±4.20)均减少,差异有显著性(P<0.05)；而受精率(71.9% vs.73.4%)、卵裂率(93.0% vs. 92.5%)、优胚率(59.4% vs. 56.5%)、着床率(14.6% vs. 24.0%)及临床妊娠率(31.6%vs. 42.3%),两组比较差异无显著性(P>0.05)。(2)两组患者黄素化颗粒细胞中均可检测到端粒酶的活性。(3)随年龄和基础FSH水平的升高端粒酶活性下降。(4)卵巢反应不良组患者颗粒细胞端粒酶产物DNA拷贝数(5.27×104±2.82×104)显著性低于卵巢反应正常组患者(10.14×104±5.25×104；P<0.05)。【结论】(1)年轻的卵巢反应不良患者行体外受精-胚胎移植治疗后获卵数少,但并不影响受精率,优胚率,着床率和本周期的临床妊娠率。(2)随年龄和基础FSH水平的升高端粒酶活性下降,推测颗粒细胞端粒酶活性可作为评价卵巢功能的重要指标。(3)卵巢反应不良患者黄素化颗粒细胞中端粒酶活性低,可能参与卵巢反应不良的发生。

全文目录

摘要  4-6
英文摘要  6-8
目录  8-9
英文缩略语说明  9-10
第一章前言  10-12
第二章实验对象与方法  12-19
  2.1 主要实验试剂及药品  12
  2.2 主要仪器设备和耗材  12-13
  2.3 研究对象  13-14
    2.3.1 研究对象的选择  13
    2.3.2 实验对象的分组  13-14
  2.4 方法  14-19
    2.4.1 临床操作  14-15
    2.4.2 实验方法  15-18
    2.4.3 统计分析方法  18-19
第三章结果  19-26
  3.1 两组一般情况比较  19
  3.2 两组进行控制性促排卵后参数比较  19-21
  3.3 两组端粒酶活性的比较  21-26
    3.3.1 实时荧光定量PCR标准曲线的建立  21
    3.3.2 实时荧光定量PCR扩增曲线的确立  21-23
    3.3.3 颗粒细胞端粒酶活性的比较及相关因素分析  23-26
第四章讨论  26-32
  4.1 卵巢反应不良者IVF-ET的临床特点和治疗结局  26-27
  4.2 端粒酶在颗粒细胞的表达及其活性的调控  27-28
  4.3 端粒酶与卵巢反应不良的关系  28-31
  总结与展望  31-32
第五章结论  32-33
参考文献  33-36
综述  36-47
致谢  47-48
攻读学位期间主要研究成果  48

年轻卵巢反应不良患者黄素化颗粒细胞端粒酶活性的初步研究

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