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胃癌一级亲属幽门螺杆菌根除前后Foxp3和IL-10的表达

作　者: 文世超
导　师: 冯志松
学　校: 川北医学院
专　业: 内科学
关键词: 胃癌幽门螺杆菌 Foxp3 IL-10
分类号: R735.2
类　型: 硕士论文
年　份: 2014年
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内容摘要

目的：通过观察胃癌患者一级亲属幽门螺杆菌（Helicobacter Pylori，Hp）根除前后Foxp3和IL-10的表达，探讨幽门螺杆菌在胃癌发生发展中的作用，并为有胃癌家族史人群根除幽门螺杆菌预防胃癌提供依据。方法：随机选取20例幽门螺杆菌感染阳性的胃癌患者一级亲属（病理检查非胃癌）作为实验组，另外随机选择20例幽门螺杆菌感染阴性胃癌患者一级亲属（病理检查非胃癌）、20例幽门螺杆菌感染阳性无胃癌家族史（病理检查非胃癌）以及20例幽门螺杆菌感染阴性无胃癌家族史（病理检查非胃癌）人群作为对照组，采用免疫组化方法分别检测实验组和对照组患者的胃黏膜中Foxp3和IL-10的表达及实验组患者幽门螺杆菌根除后胃黏膜中Foxp3和IL-10的表达。结果：1.在胃癌一级亲属Hp（+）患者Foxp3中阳性表达率为55%，显著高于胃癌一级亲属Hp（）患者10%，其表达差异具有统计学意义（2=9.231，p=0.003＜0.05）；Foxp3在胃癌一级亲属Hp（+）患者中阳性表达率55%高于无胃癌家族史Hp（+）患者的阳性表达率40%，但两者表达差异不具有统计学意义（2=0.902，p=0.264＞0.05）。Foxp3在无胃癌家族史Hp（+）患者中阳性表达率为40%，高于在无胃癌家族史Hp（）患者中表达率为5%，两者表达差异有统计学意义（2=7.025，p=0.010＜0.05）。幽门螺杆菌根除前Foxp3在胃癌一级亲属中的阳性表达率为55%，在幽门螺杆菌根除后其阳性表达率为15%，较前有显著下降，两者表达差异具有统计学意义（2=7.003，p=0.009＜0.05）。2. IL-10在胃癌一级亲属Hp（+）患者中的阳性表达率为65%，高于胃癌一级亲属Hp（）患者25%，两者表达差异具有统计学意义（2=6.465，p=0.012＜0.05）；IL-10在胃癌一级亲属Hp（+）患者中的阳性表达率65%高于无胃癌家族史Hp（+）患者的阳性表达率45%，但两者表达差异不具有统计学意义（2=1.616，p=0.170＞0.05）。IL-10在无胃癌家族史Hp（+）患者中阳性表达率为45%，高于无胃癌家族史Hp（）患者阳性表达率15%，两者表达差异具有统计学意义（2=10.417，p=0.002＜0.05）。幽门螺杆菌根除前IL-10在胃癌一级亲属阳性表达率为65%，幽门螺杆菌根除后其阳性表达率为20%，较前有显著下降，两者表达差异具有统计学意义（2=8.286，p=0.005＜0.05）。3. Foxp3与IL-10在幽门螺杆菌感染阳性的胃癌一级亲属中的表达呈正相关，相关系数r=0.591，p=0.006<0.05。结论：（1）Hp感染通过上调胃黏膜Foxp3和IL-10的表达，抑制机体正常的免疫反应和对Hp的免疫清除作用，从而导致Hp持续感染和胃粘膜的慢性炎症反应，并由此启动胃癌的发生和发展。（2）Foxp3与IL-10在幽门螺杆菌感染的胃癌一级亲属中的高表达，可能有利于胃癌免疫逃逸微环境的形成。（3）根除幽门螺杆菌感染可显著降低胃癌一级亲属Foxp3和IL-10的表达，使机体恢复正常免疫状态以及对胃癌发生的免疫监视作用，从而降低胃癌发生的风险。

全文目录

致谢  4-5
摘要  5-7
Abstract  7-11
前言  11-13
材料与方法  13-17
结果  17-21
讨论  21-27
结论  27-28
附图  28-33
参考文献  33-38
综述：CD4+CD25+Treg、IL-10 与幽门螺杆菌感染及胃癌的关系  38-49
  参考文献  45-49
附录  49-50
个人简历  50

胃癌一级亲属幽门螺杆菌根除前后Foxp3和IL-10的表达

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