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Endoglin基因及肝X受体α基因在妊娠期高血压疾病患者胎盘中的表达及意义

作　者: 杨彩霞
导　师: 尚丽新
学　校: 山西医科大学
专　业: 妇产科学
关键词: 妊娠期高血压疾病 Endoglin(Eng) 肝X受体α(LXR α)
分类号: R714.246
类　型: 硕士论文
年　份: 2013年
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内容摘要


目的：Endoglin(Eng)属于血管生成抑制因子,主要表达于内皮细胞表面和胎盘合体滋养层细胞表面,是内皮细胞增殖的相关标记物,在血管生成中必不可少。它通过抑制TGF-β的信号转导途径发挥生物学效应,在调节滋养细胞分化的过程中起关键的负性调节作用。国内外研究发现妊娠期高血压疾病患者体内Eng过量表达,推测Eng抑制滋养细胞的生长和迁移,导致了胎盘血管重塑障碍,胎盘浅着床,引起胎盘血流量灌注减少,引发妊娠期高血压疾病的一系列症状。肝X受体(liver X receptors, LXRs)是细胞核受体超家族的成员之一,哺乳动物体内存在LXRα和ILXRβ两种亚型。LXRs作为一种氧化型固醇激活的核受体,参与调节机体多种生理活动,包括胆固醇的代谢和转运、脂肪的形成、糖原异生和炎症等过程。在人类胎盘中LXRα主要表达于滋养细胞及蜕膜细胞,参与调节胎盘中脂质的代谢。中外学者通过研究发现妊娠期高血压疾病患者血清及胎盘中LXRα表达增高,尤其在子痫前期患者体内高度表达,推测LXRs是高血压疾病发生发展中起重要作用。关于Eng及LXRα两者参与妊娠期高血压疾病发病的机制及相关性的探讨目前国内外报道较少,本实验用荧光定量实时PCR检测各组孕妇胎盘组织中Eng基因及LXRα基因的表达,从基因水平探讨二者在妊娠期高血压疾病中的表达及意义。方法：选择2010年8月至2011年4月在北京军区总医院住院分娩的妊娠期高血压疾病患者共44例(妊娠期高血压疾病组),其中妊娠期高血压孕妇15例(妊娠期高血压组),轻度子痫前期孕妇14例(轻度子痫前期组),重度子痫前期孕妇15例(重度子痫前期组)；以同期正常晚期妊娠孕妇16例为对照组。采用荧光实时定量RT-PCR检测各组孕妇胎盘组织中Endoglin基因及LXR α基因表达水平并探讨两者在妊娠期高血压疾病中的相互关系。结果：1.妊娠期高血压疾病组Endoglin基因相对表达量高于对照组,(P<0.05)2.轻度子痫前期组Endoglin基因相对表达量明显高于对照组(P<0.05)3.重度子痫前期组Endoglin基因相对表达量明显高于对照组(P<0.05)4.妊娠期高血压疾病组肝X受体α基因相对表达量高于对照组(P<0.05)5.轻度子痫前期组肝X受体α基因相对表达量明显高于对照组(P<0.05)6.重度子痫前期组肝X受体α基因相对表达量明显高于轻度子痫前期组(P<0.05)7.妊娠期高血压疾病患者胎盘中Endoglin基因及肝X受体α基因的表达存在正相关(r=0.41,p<0.05)结论：1. Endoglin基因及肝X受体a基因在正常妊娠妇女及妊娠高血压疾病患者的胎盘中均有表达,但表达量存在差异。2. Endoglin基因及肝X受体a基因的过度表达参与了妊娠期高血压疾病的发病,表达量.与疾病的严重程度有关。3. Endoglin基因及肝X受体a基因在妊娠期高血压疾病中的表达存在相关性,但二者的相互作用以及在妊娠期高血压疾病发病中的具体发病机制还有待进一步研究.4.进一步探索Endoglin基因及肝X受体a基因在妊娠期高血压疾病中的相互作用,可以为妊娠期高血压疾病的预防及治疗提供全新的途径。

全文目录


中文摘要  6-8
Abstract  8-11
英文缩略词表  11-12
前言  12-14
资料与方法  14-20
  1.1 研究对象及分组  14-15
    1.1.1 实验组  14
    1.1.2 对照组  14-15
  1.2 标本的采集  15
  1.3 主要的试剂及仪器  15-17
    1.3.1 主要试剂  15
    1.3.2 常用溶液配比  15-16
    1.3.3 主要的仪器  16-17
  1.4 实验方法  17-19
    1.4.1 实验前准备  17
    1.4.2 操作步骤  17-18
    1.4.3 实时荧光定量PCR结果分析  18-19
  1.5 统计学处理  19-20
结果  20-24
  2.1 总RNA纯度和完整性鉴定  20
  2.2 荧光实时定量PCR检测待测基因的表达水平  20-24
    2.2.1 各组胎盘组织中Edoglin及LXR α扩增曲线及溶解曲线  20-22
    2.2.2 比较Endoglin、LXR α基因在妊娠期高血压疾病组及对照组相对定量表达  22-24
讨论  24-32
  3.1 滋养细胞浸润及子宫螺旋动脉重塑  24
  3.2 滋养细胞功能障碍与妊娠期高血压疾病  24-25
  3.3 Endoglin与妊娠及妊娠期高血压疾病的关系  25-29
  3.4 肝X受体a与妊娠及妊娠期高血压疾病的关系  29-30
  3.5 Endoglin与LXRa在妊娠期高血压疾病中的相互关系  30-32
结论  32-33
参考文献  33-37
综述  37-56
  参考文献  50-56
致谢  56-57
个人简历  57

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中图分类: > 医药、卫生 > 妇产科学 > 产科学 > 病理妊娠（异常妊娠） > 妊娠中毒症 > 妊娠高血压
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