学位论文 > 优秀研究生学位论文题录展示

正常妊娠妇女不同时期血压的变化及其影响因素研究

作　者: 王莎亚
导　师: 文师吾
学　校: 中南大学
专　业: 公共卫生与预防医学
关键词: 妊娠收缩压舒张压影响因素
分类号:
类　型: 硕士论文
年　份: 2013年
下　载: 11次
引　用: 0次
阅　读: 论文下载

内容摘要

目的：分析正常妊娠妇女不同时期血压的变化,探讨影响妊娠前后血压的影响因素。方法：采用整群随机抽样的方法,从湖南省浏阳市37个镇中随机抽取14个镇,以抽样乡镇2008年4月至2011年12月期间参加婚前检查并同意参加该课题研究者为本研究对象,在婚前检查时进行面对面访问和填写调查问卷,随访观察时收集妊娠期间血压资料并追踪其妊娠结局。采用重复测量设计资料的方差分析探讨血压变化特点及其影响因素。结果：1.本研究共调查正常妊娠女性642人,研究对象年龄最小者20岁,最大者42岁,平均年龄24.48±3.17。孕前体质指数最大者31.45kg/m2,最小者14.02kg/m2,平均20.26kg/m2。孕前腰围最大者99cm,最小者49cm,平均70.74cm。年人均收入(元)的构成为：＞10000为主,占78.5%,其次为5000-10000和<5000者。70.7%的研究对象在孕期有叶酸补充。2.分析不同时期血压的变化。孕早期收缩压低于孕前水平,孕中期高于孕早期,孕晚期继续升高。孕早期舒张压低于孕前水平,孕中期开始升高直到孕晚期。分析血压随时间变化趋势,结果显示收缩压和舒张压在孕早期、孕中期、孕晚期3个时间点变化趋势的线性拟合检验有统计学意义,可认为妊娠期间收缩压和舒张压随着时间的变化而升高。3.将研究对象分别按不同因素的不同情况分组,分别进行多因素重复测量资料的方差分析,评价分组因素效应及分组与时间的交互效应。结果显示,年人均收入、孕前体质指数、孕前腰围、是否初产、孕前血糖水平、孕前甘油三酯水平等因素对血压变化有影响,并有统计学意义。孕前BMI过高、腰围过粗、孕前血糖水平较高、孕前甘油三酯水平较高、初产是孕期血压升高的危险因素,而年人均收入高是孕前血压升高的危险因素,但对孕中后期血压无明显影响。结论：1.从孕前至妊娠结束各时期的血压变化规律是：孕早期比孕前低,至孕中、晚期血压逐渐上升。2.孕前BMI过高、腰围过粗、孕前血糖水平较高、孕前甘油三酯水平较高、初产是孕期血压升高的危险因素,而年人均收入高是孕前血压升高的危险因素,但对孕中后期血压无明显影响。

全文目录

摘要  4-6
英文摘要  6-11
缩略语索引  11-12
第一章前言  12-15
  1.1 研究背景  12-14
  1.2 研究目的  14-15
第二章研究对象与方法  15-18
  2.1 研究对象  15
    2.1.1 抽样方法  15
    2.1.2 样本量的估计  15
    2.1.3 调查对象  15
  2.2 调查内容与方法  15-16
    2.2.1 问卷调查  15
    2.2.2 体格检查  15-16
    2.2.3 实验室检测  16
  2.3 研究因素的定义及诊断标准  16-17
    2.3.1 被动吸烟  16
    2.3.2 高血糖  16
    2.3.3 血脂异常  16-17
  2.4 资料的整理与分析  17
    2.4.1 基本情况描述  17
    2.4.2 不同时期的血压变化情况分析  17
    2.4.3 不同时期血压变化的影响因素  17
  2.5 质量控制  17-18
    2.5.1 设计阶段  17
    2.5.2 实施阶段  17
    2.5.3 数据录入及分析  17-18
第三章结果  18-28
  3.1 基本情况  18-19
  3.2 不同时期的血压变化  19-20
  3.3 不同时期血压变化的影响因素  20-28
    3.3.1 年龄对血压的影响  21
    3.3.2 职业对血压的影响  21
    3.3.3 文化程度对血压的影响  21-22
    3.3.4 年人均收入对血压的影响  22
    3.3.5 孕前SBP水平对血压的影响  22
    3.3.6 孕前DBP水平对血压的影响  22-23
    3.3.7 孕前腰围水平对血压的影响  23
    3.3.8 孕前BMI对血压的影响  23
    3.3.9 孕期被动吸烟情况对血压的影响  23-24
    3.3.10 孕期服用叶酸情况对血压的影响  24
    3.3.11 产次对血压的影响  24
    3.3.12 孕前不同胰岛素水平对血压的影响  24-25
    3.3.13 孕前不同血糖水平对血压的影响  25
    3.3.14 孕前不同胆固醇水平对血压的影响  25
    3.3.15 孕前不同甘油三酯水平对血压的影响  25-26
    3.3.16 孕前不同高密度脂蛋白水平对血压的影响  26
    3.3.17 孕前不同低密度脂蛋白水平对血压的影响  26-27
    3.3.18 孕前不同皮质醇水平对血压的影响  27
    3.3.19 孕前同型半胱氨酸水平对血压的影响  27
    3.3.20 孕前叶酸水平对血压的影响  27-28
第四章讨论  28-31
  4.1 血压的总体情况  28
  4.2 血压的相关因素  28-30
    4.2.1 血压与收入的关系  28-29
    4.2.2 血糖与血压的关系  29
    4.2.3 腰围与血压的关系  29
    4.2.4 体质指数与血压的关系  29-30
    4.2.5 妊娠史与血压的关系  30
    4.2.6 血脂与血压的关系  30
  4.3 本研究的不足和下一步的研究方向  30-31
第五章结论  31-32
参考文献  32-37
附录  37-40
综述  40-50
  参考文献  46-50
攻读硕士学位期间主要的研究成果  50-51
致谢  51

正常妊娠妇女不同时期血压的变化及其影响因素研究

内容摘要

全文目录

相似论文