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关节镜下分区治疗半月板损伤及临床观察

作 者: 于长煦
导 师: 陈崇民
学 校: 辽宁中医药大学
专 业: 中医骨伤科学
关键词: 关节镜 半月板损伤 临床观察
分类号: R687.4
类 型: 硕士论文
年 份: 2013年
下 载: 19次
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内容摘要


目的:通过病例总结关节镜下分区治疗半月板损伤的方法。材料与方法:回顾性分析127例半月板损伤患者经行关节镜下手术手术治疗的病例,根据Newman分区[1]方法不同分区采用不同的手术方式。术后通过症状、体征、Lysholm膝关节功能评分观察治疗效果。对有明显症状及体征患者,进行MRI检查或二次关节镜探查。结果:术后随访半月板损伤患者104例(131例半月板),部分切除半月板79例,缝合半月板52例,随访时间6个月-2年(平均13±6.7个月)。术前与术后Lysholm评分均采用配对t检验,P值均小于0.01,认为手术方式治疗半月板损伤有效。各类型撕裂优良率经X2检验得P=0.014<0.05。说明半月板损伤的术后的优良率与损伤的类型有关,而且纵裂术后的优良率最高。104例患者中,9例在术后进行核磁共振复查,3例进行二次关节镜镜检。核磁共振示,半月板形态未见异常常,信号影均匀,密度较低。3例二次关节镜镜检患者中,2例完全愈合且位置良好,1例半月板部分愈合。结论:半月板对膝关节起着不可替代的保护作用,手术时应尽可能保留半月板的完整性。半月板修复术的术式多样,但治疗效果大致相同,医师可根据情况选择自己熟练掌握的方法修复半月板损伤。事实证明,关节镜手术能有效治疗半月板损伤。

全文目录


摘要  4-5
Abstract  5-7
前言  7-8
文献综述  8-15
一、临床资料  15-16
二、手术方式  16-18
三、结果  18-20
分析讨论  20-24
结论  24-25
参考文献  25-30
致谢  30-31
个人简历  31

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中图分类: > 医药、卫生 > 外科学 > 骨科学(运动系疾病、矫形外科学) > 矫形外科手术学 > 关节手术
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