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高血压病中医证型与脉压、超声心动图及血脂紊乱的关系研究

作　者: 马丽华
导　师: 戴雁彦
学　校: 北京中医药大学
专　业: 中西医结合临床
关键词: 高血压中医辩证动态血压超声心动血脂
分类号: R544.1
类　型: 硕士论文
年　份: 2014年
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内容摘要

目的：本课题分别对高血压患者的动态血压、超声心动图和血脂情况进行临床观察,并对其进行严格辩证,拟分别探讨高血压各证型在脉压、心脏靶器官损害和生化水平三个方面上的分布有无规律性,为今后中西医结合治疗高血压病提供一定的辅助依据和参考。方法：本课题采用临床回顾性调查研究方法,研究的病例为2013年1月至2013年12月在东直门医院心内科病房住院的患者,共145例。所有纳入病例均符合2010年中国高血压防治指南中原发性高血压的诊断标准和郑筱萸主编的《中药新药治疗高血压病的临床研究指导原则》的辩证分型标准。收集的全部数据首先采用Excel软件建立数据库,然后使用SPSS17.0统计软件进行统计分析,最后得出结论,撰写论文。结果：①基本资料。145例高血压患者中痰湿壅盛型所占比例最高,各证型组的年龄和病程长短不同；性别、家族遗传性和高血压分级在各证型间比较无明显差异。②各证型动态血压的特点：阴阳两虚型的24h平均SBP、24h平均脉压最高,夜间收缩压下降率最低。肝火亢盛型的24h平均DBP、24h平均压最高,24h平均脉压最低,夜间收缩压下降率最高。③各证型超声心动的特点：四个证型的左室结构均有不同程度的改变,左室舒张功能均有不程度的减退而收缩功能均在正常范围。其中肝火亢盛型的室间隔厚度和左室后壁厚度最小；痰湿壅盛型与肝火亢盛型差异不明显；阴阳两虚型的左室后壁厚度、左室舒张末期内径最大,A值最高,E/A值最低。④各证型血脂特点：痰湿壅盛型的TG水平最高,HDL-C水平最低；肝火亢盛型的CHO水平最高；阴虚阳亢和阴阳两虚各项指标差别不明显。结论：高血压病各中医证型在动态血压、超声心动和血脂三个方面有各自的特点但又相互联系,其分布具有一定的规律性。动态血压、超声心动图和生化作为高血压病的几项重要检查,可作为一种微观辩证手段,为进行高血压中医临床辩证提供辅助依据和参考。

全文目录

中文摘要  4-5
Abstract  5-7
缩略语英汉对照表  7-8
第一部分文献综述  8-28
  综述一中医学对高血压病的认识  8-18
    参考文献  15-18
  综述二现代医学对高血压病的认识  18-28
    参考文献  25-28
第二部分临床研究  28-34
  前言  28-29
  临床研究资料与方法  29-34
第三部分研究结果  34-42
  1 145例患者的一般情况  34-38
  2 高血压患者动态血压对比情况  38-39
  3 超声心动情况比较  39-41
  4 各证型血脂异常情况  41-42
第四部分分析与讨论  42-48
第五部分结论  48-50
第六部分问题和展望  50-52
参考文献  52-54
附录  54-56
致谢  56-58
个人简历  58

高血压病中医证型与脉压、超声心动图及血脂紊乱的关系研究

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