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五运六气禀赋与乳腺癌的易患性研究
作 者: 孙宁
导 师: 张洪钧
学 校: 北京中医药大学
专 业: 中西医结合临床
关键词: 病因病机 乳腺癌 五运六气禀赋
分类号: R273
类 型: 硕士论文
年 份: 2014年
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内容摘要
背景:乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤,中医学将其归于“乳岩”、“乳石痈”、“症瘕”等范畴,认为其发病与先天禀赋、情志失调、外邪侵袭及饮食不节等因素有关,但其病因学领域的研究仍十分匮乏。“乳岩”作为内伤性疾病,其根本内因必然存在于患者体质内(体质即生命体的基本构成和结构),体质的形成主要由父母的遗传因素和胚胎发育期所禀受的天地之气(即五运六气)组成,本文探讨的是后者(五运六气)与内伤性疾病的发生、发展的关系。目的:从五运六气禀赋角度探寻乳腺癌的体质性病因,从而研究其病机,为乳腺癌的有效预防和治疗寻找新的方法。方法:本研究采取回顾性病例研究方法,以1991年1月-2012年12月北京市肿瘤中心登记的全部乳腺癌患者为研究对象,同时期北京市女性常住人口(由北京公安部门提供)为对照。根据生日,按出生时段分人群,每种人群有相同的运气禀赋。采用四格表资料分析、卡方检验方法,得出易患人群(即易患禀赋类型)及阻患人群(即阻患禀赋类型),进而分析易患禀赋,并依此分析乳腺癌的病因病机。结果:易患人群共14种,阻患人群11种。乳腺癌患者的出生日期多为上半年(12/14种),非乳腺癌患者多为下半年(9/11)。易患禀赋中有岁运相克者为多,占10/14种;不易患人群中含岁运相克者占3/11种。易患人群中含有“太阳在泉+少阳司天”禀赋者为多,占5/14种,其次为“少阴在泉+太阳司天”者,占3/14,两者共占9/14。使老少皆易患病的全运气禀赋为“少火-太阳在泉+太土-少阳司天”;使老少皆不易患病的全运气禀赋为“太金-少阳司天厥阴在泉+少水-阳明司天”。结论:乳腺癌的形成源于禀赋中水火同盛,或火旺水复,多兼金、木、土中任二者同盛,病因为这些禀赋所致的水火交争、金木交争或土郁木争,病机为水火交争、肝郁痰火。这一结果与乳腺癌的临床症状和体征、其他临床流行病学调查结果及验案资料基本吻合,为乳腺癌的防治及其他深入研究提供了切实的病因学依据。
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全文目录
中文摘要 4-5 Abstract 5-7 第一部分. 文献综述 7-24 综述一. 乳腺癌的中医认识 7-14 参考文献 12-14 综述二. 五运六气与内伤疾病病因的研究回顾 14-24 参考文献 22-24 第二部分. 临床研究 五运六气禀赋与乳腺癌的易患性研究 24-38 前言 24 1、临床资料与方法 24-27 1.1 临床资料 24-25 1.2 研究内容及方法 25-27 2. 结果 27-35 2.1 易患人群与阻患人群的分布 27-28 2.2 易患与阻患人群禀赋特点分析 28-35 2.2.1 易患人群与不易患/阻患人群的主运主气禀赋特点 28 2.2.2 易患人群与不易患/阻患人群的客运客气禀赋特点 28-31 2.2.2.1 客运禀赋特点 28-29 2.2.2.1.1 客运禀赋的单因素分析 28 2.2.2.1.2 客运相互作用特点分析 28-29 2.2.2.2 客气禀赋特点 29-31 2.2.2.2.1 客气禀赋的单因素分析 29-31 2.2.2.2.2 客气禀赋的协同因素分析 31 2.2.3 易患与阻患人群运气禀赋的对比分析 31-35 2.2.3.1 从易患人群与阻患人群的顺时转化来分析 31-32 2.2.3.2 运气禀赋相近,而一为易患,一为阻患 32-34 2.2.3.3 使老少皆易患病的“超易患禀赋” 34-35 3. 讨论 35-37 3.1 易患禀赋致乳腺癌的机制分析 35 3.2 上述病因病机分析的其他临床证据 35 3.3 思路与方法的先进性和新颖性 35-36 3.4 临床意义 36 3.5 不足及展望 36-37 参考文献 37-38 致谢 38-39 个人简历 39-40 附表:年-月五运六气表 40
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中图分类: > 医药、卫生 > 中国医学 > 中医肿瘤科
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