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自拟通肺平哮汤加减治疗支气管哮喘急性发作期（热哮证）的临床疗效观察

作　者: 徐玮
导　师: 罗光伟
学　校: 湖北中医药大学
专　业: 中医内科学
关键词: 通肺平哮汤加减成人支气管哮喘热哮证中医疗效肺功能
分类号: R256.12
类　型: 硕士论文
年　份: 2013年
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内容摘要

目的本研究主要观察自拟通肺平哮汤加减治疗成人支气管哮喘急性发作期轻、中度患者中医辨证属哮病发作期热哮证的临床疗效。方法将符合纳入标准的60例成人支气管哮喘急性发作期轻、中度患者，采用随机方法，分为治疗组和对照组，每组30例，以5项中医证候为观察指标，治疗前进行中医证候评分，记录评分结果。进行临床给药治疗，对照组采用吸入舒利迭吸入剂（一次一吸，一日两次）和多索茶碱片（一次一片，一日两次，餐后三小时服用）治疗。治疗组采用自拟通肺平哮汤加减（一日一剂，一日两次）治疗，治疗组与对照组疗程均为28天。观察比较治疗组与对照组治疗方案的证候积分、临床疗效、肺功能FEV1%、ACT评分（观察疗程结束后行ACT评分测试）的变化。结果治疗组总有效率为83%，对照组总有效率90%，治疗组与对照组治疗后疗效比较无显著性差异(P>0.05)。治疗后治疗组与对照组哮喘证候积分明显降低，与治疗前比较，有显著性差异(P<0.05)。治疗后治疗组与对照组FEV1%与治疗前相比较均明显升高，有显著性差异(P<0.05);治疗后治疗组与对照组FEV1%、ACT评分的组间比较，无显著性差异(P>0.05)。结论进行28天临床治疗后，进行统计学分析，结果表明自拟通肺平哮汤治疗成人支气管哮喘急性发作期轻、中度患者即中医辨证为哮病发作期热哮证的，能显著改善患者喘息、咳嗽、咯痰、胸膈满闷、哮鸣音证候，提高肺功能及ACT评分。与西医对照组（吸入舒利迭吸入剂+口服多索茶碱片）相比，疗效无显著性差异。因此，自拟通肺平哮汤具有明显的临床疗效。

全文目录

中文摘要  5-6
Abstract  6-11
第一部分临床研究  11-22
  1. 临床资料  11-17
    1.1 病例资料  11
    1.2 一般资料  11-12
    1.3 诊断标准  12-16
    1.4 病例纳入标准  16
    1.5 病例的排除标准  16-17
    1.6 病例的剔除、脱落及中止实验标准  17
  2.研究方法  17-20
    2.1 样本含量及分组  17
    2.2 给药方案  17-18
    2.3 观察指标  18-19
    2.4 疗效评定标准  19-20
    2.5 统计学处理  20
  3 结果与分析  20-22
    3.1 治疗组与对照组中医证候比较  20
    3.2 治疗组与对照组中医证候积分比较  20-21
    3.3 治疗组与对照组治疗后证侯改善有效率比较  21
    3.4 治疗组与对照组治疗前后西医疗效比较  21
    3.5 治疗组与对照组治疗前后肺功能 FEV1%比较  21
    3.6 治疗组与对照组治疗前后 ACT 评分比较  21-22
第二部分讨论  22-29
  1.哮喘的中医病因病机分析及辨证论治  22-24
  2．自拟通肺平哮汤加减治疗哮病（热哮证）的选方基础  24-29
第三部分结语  29-30
参考文献  30-31
附录  31-32
文献综述  32-38
  参考文献  36-38
致谢  38

自拟通肺平哮汤加减治疗支气管哮喘急性发作期（热哮证）的临床疗效观察

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