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自私葶龙汤治疗支气管哮喘急性发作期热哮证的临床观察

作　者: 刘芳芳
导　师: 谭圣娥
学　校: 湖南中医药大学
专　业: 中医内科
关键词: 支气管哮喘自拟葶龙汤热哮证中医药
分类号: R259
类　型: 硕士论文
年　份: 2010年
下　载: 21次
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内容摘要

目的：观察自拟葶龙汤治疗支气管哮喘急性发作期热哮证的疗效,并从分子水平阐明自拟葶龙汤治疗支气管哮喘急性发作的可能机制。方法：将60例患者随机分为治疗组和对照组,每组30例,治疗组予自拟葶龙汤,对照组予西医常规治疗。观察两组治疗前后的症状积分、肺功能、血清IgE,血清IL-4和IFN-γ细胞因子的水平。结果：治疗组治疗后临床疗效与对照组比较有显著性差异(P<0.05)；治疗组治疗后中医证候疗效与对照组比较有显著性差异(P<0.05)；治疗组治疗后肺通气功能改善优于对照组(P<0.05)；治疗组治疗后血清IgE的下降与对照组比较无显著性差异(P>0.05)；治疗组治疗后的血清IL-4下降水平与对照组比较无显著性差异(P>0.05)；治疗组治疗后的血清IFN-γ上升水平与对照组比较有显著性差异(P<0.05)。结论：1.自拟葶龙汤治疗支气管哮喘急性发作期轻、中度患者,临床疗效优于西药组。2.自拟葶龙汤治疗支气管哮喘能够改善肺功能,降低血清IgE水平,具有平喘、止咳化痰,调节免疫的作用。3.自拟葶龙汤治疗支气管哮喘能够明显提高IFN-γ,降低血清IL-4水平,从而调节Th1/Th2失衡,减轻气道慢性炎症,从而降低气道高反应性。4.本研究阐述了自拟葶龙汤治疗支气管哮喘可能的作用机制,为中医药防治该病提供了理论依据。

全文目录

中文摘要  6-7
ABSTRACT  7-9
第一部分临床资料和方法  9-17
  1 临床资料  9-13
    1.1 病例来源  9
    1.2 分组方法  9
    1.3 诊断标准  9-10
      1.3.1 中医诊断标准  9
      1.3.2 西医诊断标准  9-10
      1.3.3 病情程度的划分  10
    1.4.纳入标准  10-11
    1.5.排除标准  11
    1.6 剔除标准  11
    1.7 中止试验标准  11-12
    1.8 一般情况分析  12-13
      1.8.1 两组年龄与病程的比较  12
      1.8.2 两组患者病情程度的比较  12
      1.8.3 两组患者主要症状的比较  12-13
  2.研究方法  13-17
    2.1 治疗方法  13
    2.2 观察项目及指标  13-14
      2.2.1 安全性观测  14
      2.2.2 疗效性观察指标  14
      2.2.3 受试者前后血清IgE,IL-4和IFN-γ的测定  14
    2.3 疗效判断标准  14-15
      2.3.1 疾病临床疗效判定标准  14-15
      2.3.2 中医证候疗效判定标准  15
      2.3.3 主要症状疗效判定标准  15
    2.4 统计方法  15-17
第二部分结果与分析  17-20
  1.两组临床疗效比较  17
  2.两组中医证候疗效比较  17
  3.两组治疗前后主要症状体征的改善比较  17-18
  4.两组治疗前后肺功能的比较  18
  5.两组治疗前后血清IgE含量的比较  18-19
  6.两组治疗前后血清IL-4的比较  19
  7.两组治疗前后血清IFN-γ的比较  19
  8.安全性评价结果  19-20
第三部分讨论  20-29
  1.支气管哮喘发病机理探讨  20-25
    1.1 祖国医学对支气管哮喘的认识  20-22
      1.1.1 中医对哮喘病名的认识  20
      1.1.2 中医对哮喘病因病机的认识  20-22
    1.2 现代医学对支气管哮喘的认识  22-25
  2.组方依据  25-26
  3.现代药理研究  26-27
  4.自拟葶龙汤治疗支气管哮喘热哮证的机理初探  27-29
    4.1 对哮喘患者肺功能的作用  27
    4.2 对哮喘患者机体体液免疫的作用  27-28
    4.3 对哮喘患者气道炎症,气道高反应性的作用  28-29
第四部分结论  29-30
鸣谢  30-31
参考文献  31-36
附录  36-37

自私葶龙汤治疗支气管哮喘急性发作期热哮证的临床观察

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