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医疗欠费原因分析与对策研究

作　者: 诸葛纯一
导　师: 连斌
学　校: 苏州大学
专　业: 社会医学与卫生事业管理
关键词: 医疗欠费原因分析对策研究
分类号: R197.3
类　型: 硕士论文
年　份: 2011年
下　载: 32次
引　用: 0次
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内容摘要

随着社会经济和医疗技术的不断发展,医院的医疗规范和服务水准不断提高,医疗收入逐年增加。同时,医疗风险逐渐显现,对医院发展造成了严重困扰。近年来,医疗欠费问题成为医院管理中的难题之一,这引起了我国各级政府和卫生主管部门的关注与重视,让老百姓看得起病、让医院维持正常秩序与创造和谐就医环境成为各方的共识。为了实现这一目标,我国陆续制定了一些相关政策,对医疗欠费进行控制与干预,并在部分地方医院开始试点。但是,从当前形势分析,政策只能作为整体控制的依据,而医疗欠费问题涉及多方原因,必须从多个层面进行考虑,医院应根据自身情况提出相应措施。本文以医疗欠费为研究主题,通过文献分析法,系统梳理和比较国内外医疗欠费问题的理论研究进展和解决方案,为我国医院医疗欠费问题的研究提供理论依据和对策参考;通过实地考察和专家咨询,理清了上海东方肝胆外科医院近年来医疗欠费的现状,了解了医院的管理网络和职能分工;通过病案回顾性分析,定量化地反映出患者的社会心理情况和欠费发生情况,以及在医院层面上,医疗欠费过程的分解情况,归纳医疗欠费的原因,为医疗欠费的对策研究与政策完善提供依据;通过上海东方肝胆外科医院的个案研究,分析专科医院与综合医院、军队医院与地方医院医疗欠费原因和过程的联系与区别;最后,以公共选择理论为政治哲学基础,以制度变迁理论、卫生总费用理论等为方法论,在现有针对医疗欠费政策的基础上,提出建立医疗欠费共担基金,并建立以预防为主、以干预和控制为目的、以电子病历为运行平台的医疗欠费预警管理系统。

全文目录

摘要  4-5
Abstract  5-8
引言  8-10
第一部分概述  10-19
  一、研究背景  10
  二、研究意义  10-11
  三、文献综述  11-16
  四、研究方法  16-17
  五、研究创新和不足  17-18
  六、技术路线  18-19
第二部分概念界定及理论基础  19-28
  一、医疗欠费的概念界定  19-21
  二、医疗欠费的理论基础  21-28
第三部分医疗欠费的现状及原因分析  28-54
  一、医疗欠费的现状  28-29
  二、医疗欠费病案回顾性调查  29-42
  三、医疗欠费的原因分析  42-53
  四、讨论  53-54
第四部分医疗欠费的对策研究  54-72
  一、医疗欠费形成过程分解  54-55
  二、医疗欠费当前解决方案解析  55-59
  三、医疗欠费的对策研究  59-71
  四、讨论  71-72
结论  72-73
参考文献  73-79
攻读学位期间本人出版或公开发表的论著、论文  79-80
附录  80-83
致谢  83-85

医疗欠费原因分析与对策研究

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