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埋伏牙患病情况的回顾性研究

作　者: 邓晓丽
导　师: 冯雪
学　校: 第四军医大学
专　业: 口腔医学
关键词: 埋伏牙空间位置牙根吸收导萌影响因素
分类号: R783.5
类　型: 硕士论文
年　份: 2012年
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内容摘要

埋伏牙是临床上较常见的一种错合畸形，对患者口腔正常功能的发挥和美观有着较大影响，可引起牙弓完整性的破坏、咬合关系紊乱、邻牙牙根吸收等。牙弓中的任何牙位都可能发生埋伏，由于种族、人种、以及调查对象不同，埋伏牙的患病情况统计结果并不相同。对埋伏牙的精确定位是制定治疗方案和选择手术路径的依据。螺旋CT三维重建可清楚显示埋伏牙的位置及与周围组织的结构关系。埋伏尖牙可造成邻牙的牙根吸收，尤其是上颌侧切牙不同程度的吸收在以往的研究中已有所报道。牙根吸收通过传统的影像方法很难精确判断，尤其是当埋伏牙位于邻牙牙根的唇侧或腭侧时，而通过螺旋CT三维重建影像，可观察到牙根发生吸收的部位和程度。本研究拟进一步丰富埋伏牙患病情况资料，充分利用螺旋CT的优势对埋伏牙的空间位置和对其邻牙的吸收程度进行统计，并对影响其疗程长短的因素做出分析。研究分为三部分：实验一：正畸患者埋伏牙患病情况的流行病学研究。目的:调查分析正畸患者埋伏牙的基本患病情况。方法:在我院正畸科2008.1.1-2011.4.23就诊的6876例患者中，以确诊的589例埋伏牙患者为研究对象，对其性别、年龄、部位和数量等基本情况进行流行病学研究。结果:埋伏牙在口腔正畸患者中患病率为8.56%，以上颌好发，上颌尖牙患病率最高，其次为埋伏多生牙；以单发为主；女性较男性多发。结论:埋伏牙在正畸门诊患者中患病率较高，尤其是上颌尖牙，提示正畸医生在患者就诊时要注意埋伏牙的早发现及早治疗。实验二：上颌埋伏尖牙空间位置和邻牙牙根吸收情况的调查性研究。目的：通过螺旋CT调查分析上颌埋伏尖牙的空间位置特征和邻牙牙根吸收情况。方法：以240例患者共计304颗上颌埋伏尖牙为研究对象，将其螺旋CT影像转化为DICOM格式并输入Mimics软件，对其三维空间位置进行测量和邻牙牙根吸收情况进行统计分析。结果：上颌埋伏尖牙91.1%为近中埋伏，平均距离为10.59mm；49.7%为唇侧埋伏，平均距离为1.45mm；牙尖至合平面的平均距离为11.50mm。上颌埋伏尖牙引起邻牙牙根吸收发生率为29.6%。结论：上颌埋伏尖牙空间位置变化较大，我国上颌埋伏尖牙以近中向、唇侧、骨内埋伏较多，上颌埋伏尖牙造成邻牙牙根吸收发生率较高，应引起正畸医生的重视。实验三：影响上颌埋伏尖牙导萌疗程的因素分析。目的:对影响上颌埋伏尖牙导萌疗程的因素做出分析，以利于治疗前对导萌疗程长短进行预测。方法:以46例上颌埋伏尖牙已成功导萌的患者为研究对象，分析其导萌疗程与以下因素的关系：年龄（y）、上颌埋伏尖牙牙尖至合平面的距离（d）、上颌埋伏尖牙长轴与合平面的角度（α）、上颌埋伏尖牙牙尖近远中向位置（ZB）和上颌埋伏尖牙与侧切牙长轴角度（β）。结果:上颌埋伏尖牙导萌疗程与患者年龄及d成正相关，牙尖越靠近中线，导萌疗程越长，与α成负相关。结论:上颌埋伏尖牙的位置和患者年龄可为预测导萌疗程提供重要参考依据。

埋伏牙患病情况的回顾性研究

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