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通窍化痰定眩汤对椎—基底动脉供血不足性眩晕的临床研究

作　者: 王旭
导　师: 冯方俊
学　校: 湖北中医药大学
专　业: 中医内科学
关键词: 通窍化痰定眩汤瘀痰阻窍椎基底动脉供血不足眩晕临床研究
分类号: R277.7
类　型: 硕士论文
年　份: 2012年
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内容摘要

目的：探讨通窍化痰定眩汤对椎-基底动脉供血不足性眩晕(瘀痰阻窍)的疗效并初步探讨其作用机理。方法：将符合纳入标准的84例椎-基底动脉供血不足性眩晕(瘀痰阻窍)患者,按随机化的原则,分为治疗组(中医治疗组)42例和对照组(常规西医治疗组)42例。治疗组临床给予通窍化痰定眩汤,每日服用一剂,煎汤取汁400ml,分两次温服,每次服用200ml,加口服拜阿司匹林片100mg/次,1次/d；对照组用长春西汀注射液20mg/d+生理盐水250ml静脉滴注,加口服拜阿司匹林片100mg/次,1次/d；疗程均为2周。两组的控制血压、血脂、血糖药应用均相同。治疗前对两组性别、病程、年龄、临床积分、基础疾病等一般资料进行比较,经统计学处理无显著差异(P>0.05),具有可比性。治疗后根据临床疗效评价,血液流变学,血脂、血糖及安全性观察等变化来进行评定。结果：1.两组总体疗效比较：治疗组的痊愈、显效、有效、无效例数分别为12例、15例、10例、5例,其总有效率为88.10%；对照组的痊愈、显效、有效、无效例数分别为7例、14例、11例、10例,其总有效率78.57%。经Ridit检验,P<0.01,说明治疗组患者疗效显著优于对照组患者疗效。2.对血脂、血糖的影响：治疗后,治疗组患者血脂改善明显大于对照组,具有显著性差异(P<0.05),说明治疗组应用祛瘀化痰药具有调节血脂的作用。3.血液流变学的影响：经治疗后,治疗组患者全血粘度较对照组改善为优,具有显著差异(P<0.05),说明治疗组应用通窍化痰定眩汤中的中药有改善微循环,改善血粘度,抗血栓形成及软化血管的作用。4.安全性观察：治疗前后两组三大常规、肝肾功能、心电图等主要指标比较(见表六),治疗前后两组主要指标均无明显加重损害,经χ2检验,治疗前后两组比较无显著性差异。结论：通窍化痰定眩汤能明显改善中医证候,调节血脂,改善微循环、降低血粘度,临床使用较为安全,对瘀痰阻窍型眩晕(椎-基底动脉供血不足性眩晕)有较好的防治作用。

全文目录

中文摘要  5-7
Abstract  7-10
英文缩略词表  10-11
前言  11-12
临床研究  12-18
  一、一般资料  12-14
    1. 研究对象  12
    2. 病例选择标准  12-13
    3. 一般情况  13-14
  二、治疗与观察方法  14-15
    1. 治疗方法  14-15
    2. 统计方法  15
    3. 观察指标  15
  三、疗效标准  15-16
    1. 疗效标准分级  15
    2. 安全性评价标准  15-16
  四、结果  16-17
    1. 两组患者临床疗效比较  16
    2. 两组患者血脂与血糖水平比较  16
    3. 血液流变学变化  16
    4. 安全性观察  16-17
  五、结论  17-18
讨论  18-23
  1. 中医学对椎基底动脉供血不足性眩晕的认识  18
  2. 西医学对椎基底动脉供血不足性眩晕的认识  18-19
  3. 方药探讨  19-22
  4. 结论  22-23
结语  23-24
参考文献  24-25
综述  25-37
  参考文献  35-37
致谢  37

通窍化痰定眩汤对椎—基底动脉供血不足性眩晕的临床研究

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