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健脾益肾祛瘀化浊法对慢性肾小球肾炎患者血清胱抑素C的影响

作　者: 田春野
导　师: 张传方
学　校: 黑龙江中医药大学
专　业: 中医内科学
关键词: 慢性肾小球肾炎健脾益肾,祛瘀化浊血清胱抑素C 临床观察
分类号: R277.5
类　型: 硕士论文
年　份: 2012年
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内容摘要

目的：通过观察健脾益肾,祛瘀化浊中药汤剂对脾肾气虚,瘀浊阻滞证慢性肾小球肾炎患者治疗前后的血清胱抑素-C (Cystatin C)的变化规律,探讨该疗法对慢性肾小球肾炎脾肾气虚,瘀浊阻滞证的疗效。方法：本研究选择40例脾肾气虚、瘀浊阻滞的慢性肾小球肾炎患者,分为治疗前和治疗后两组,给予基础治疗加自拟健脾益肾,祛瘀化浊中药汤剂治疗。一个月为个疗程,两个疗程后进行疗效判定,观察治疗前后Cystatin C、肾功能、24小时尿蛋白定量、中医证候积分变化、血脂等指标变化及总体疗效,依据统计学分析软件来比较治疗前后以上各项指标的统计学意义。结果：(1)在总体临床疗效方面,治疗后组优于治疗前组,有统计学意义(p<0.01),与治疗前组相比,治疗后患者症状及体征明显改善有统计学意义(p<0.01)。(2)与治疗前组相比,治疗后患者Cystatin C水平明显减少,治疗后显著优于治疗前,有统计学意义(p<0.01)。(3)健脾益肾,祛瘀化浊中药汤剂能明显减少尿蛋白、降低Cr、BUN水平,改善肾功,治疗后组优于治疗前组,有统计学意义(p<0.01)。(4)治疗后患者血脂及血小板水平较治疗前明显下降,有统计学意义(p<0.01),治疗后优于治疗前。结论：通过临床研究发现：(1)健脾益肾,祛瘀化浊法能明显降低脾肾气虚,瘀浊阻滞型慢性肾小球肾炎患者Cystatin C水平。(2)健脾益肾,祛瘀化浊中药汤剂在改善脾肾气虚,瘀浊阻滞证慢性肾小球肾炎临床症状、改善尿蛋白、降低血肌酐、血尿素氮、降血脂、血小板方面有显著疗效。(3)健脾益肾,祛瘀化浊中药汤剂能有效地治疗慢性肾小球肾炎脾肾气虚,瘀浊阻滞证。

全文目录

目录  2-4
縮略语表  4-5
中文摘要  5-6
ABSTRACT  6-8
前言  8-10
文献综述  10-21
  1. 慢性肾炎的中医学认识  10-15
    1.1 慢性肾炎的病因病机  10-12
    1.2 慢性肾炎的治法方药的研究  12-15
  2. 慢性肾小球肾炎的现代医学研究进展  15-21
    2.1 现代医学对慢性肾炎病因病机的认识  15-17
    2.2 现代医学对于慢性肾炎的检验手段及意义  17-19
    2.3 现代医学关于慢性肾炎的治疗进展  19-21
临床研究  21-26
  1. 研究对象  21-23
    1.1 病例来源  21
    1.2 一般临床资料  21
    1.3 主要症状  21
    1.4 诊断标准  21-23
  2. 研究方法  23-26
    2.1 基础治疗  23
    2.2 治疗方案  23
    2.3 观察指标  23-24
    2.4 疗效判断  24-25
    2.5 统计方法  25-26
结果  26-30
  1. 中医主要症状改善情况比较  26
  2. 疗效分析  26-27
    2.1 中医证候总积分比较  26-27
    2.2 治疗疾病疗效比较  27
    2.3 证候疗效的分析  27
  3. 治疗前后检验结果比较分析  27-28
    3.1 血清胱抑素-C检测结果比较  27
    3.2 治疗前后患者尿蛋白检测结果比较  27-28
    3.3 肾功能疗效评价  28
    3.4 血小板及血脂疗效的评价  28
  4. 安全性检测  28-29
    4.1 肝功能疗效评价  28
    4.2 安全性的检测结果  28-29
  5. 小结  29-30
讨论  30-35
  1. 中西医结合治疗慢性肾炎的优势  30
  2. 健脾益肾祛瘀化浊法的确立  30-31
  3. 方药分析  31-34
  4. 问题与展望  34-35
结论  35-36
致谢  36-37
参考文献  37-42
附录  42-44
攻读硕士学位期间发表的论文  44-46
个人简历  46

健脾益肾祛瘀化浊法对慢性肾小球肾炎患者血清胱抑素C的影响

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