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祛瘀法治疗慢性肾小球肾炎血尿的临床疗效观察

作　者: 李蕾
导　师: 李明权
学　校: 成都中医药大学
专　业: 中西医结合临床
关键词: 血尿慢性肾小球肾炎经验总结临床观察
分类号: R277.5
类　型: 硕士论文
年　份: 2010年
下　载: 72次
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内容摘要

本论文是在导师李明权教授的精心指导下,对叶传蕙教授用祛瘀法治疗慢性肾小球肾炎血尿的学术思想和临证经验进行观察、整理、总结,运用中医药理论对慢性肾小球肾炎血尿的理、法、方、药进行深入探讨。目的：初步评价祛瘀法治疗慢性肾小球肾炎血尿(肝肾阴虚、瘀血阻络证)的有效性和安全性。方法：将72例慢性肾小球肾炎血尿(肝肾阴虚、瘀血阻络证)患者随机分为两组,对照组给予滋阴清热、凉血止血法治疗；治疗组在对照组治疗的基础上加用祛瘀法治疗。结果：两组治疗后中医症候疗效比较,治疗组加用祛瘀法的显效率为11.11%,总有效率为77.78%；对照组滋阴清热、凉血止血法的显效率为2.78%,总有效率为58.34%,两组差异有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组。尿红细胞疗效比较,对照组总有效率为86.11%,治疗组总有效率91.67%；两组比较差异有统计学意义(P<0.05),提示治疗组优于对照组。两组治疗后尿常规潜血及镜下红细胞数均有明显改善,其中对镜下红细胞数的改善治疗组优于对照组(P<0.05)。治疗前后均进行了三大常规、肝肾功及心电图检查,均未发现与观察药物有关的异常改变,观察过程中未见明显不良反应。治疗组治疗前后均未发现与观察药物有关的病情加重情况,安全性较好。结论：祛瘀法对慢性肾小球肾炎血尿(肝肾阴虚、瘀血阻络证)有较好的治疗作用,可以有效地改善临床症状,减少血尿,是治疗慢性肾小球肾炎血尿的有效方法之一。

全文目录

中文摘要  5-6
英文摘要  6-8
引言  8-9
临床观察  9-20
  1. 观察目的  9
  2. 观察方法  9-13
    2.1 临床设计  9
    2.2 样本量  9
    2.3 观察药物的确定  9
    2.4 观察病例的选择  9-11
    2.5 治疗方法  11-12
    2.6 观察指标  12
    2.7 疗效评定标准  12-13
    2.8 统计方法  13
  3. 观察结果  13-20
    3.1 病例入选情况  13
    3.2 两阶段可比性分析  13-15
    3.3 疗效分析  15-19
    3.4 安全性分析  19-20
讨论  20-27
  1. 中医对慢性肾小球肾炎血尿病因病机的认识  20-23
    1.1 (火)热邪迫血妄行  20-21
    1.2 气虚统摄无力  21-22
    1.3 瘀血阻络,血不循经  22-23
  2. 中药治法的确立及方义  23-25
  3. 总结  25-26
  4. 疗效性评价  26
  5. 安全性评价  26-27
结论  27-28
问题和展望  28-29
参考文献  29-30
文献综述  30-49
  1. 现代医学对肾小球性血尿的认识  30-33
    1.1 对肾小球性血尿产生机理的认识  30
    1.2 对肾小球性血尿影响肾脏的认识  30-31
    1.3 肾小球性血尿西医的诊断治疗进展  31-33
  2. 中医对慢性肾小球肾炎血尿的认识  33-49
    2.1 中医学对血尿的认识  33
    2.2 中医学对慢性肾小球肾炎血尿病因病机的认识  33-34
    2.3 辩证论治  34-38
    2.4 中西结合治疗  38-39
    2.5 络病理论应用于肾性血尿治疗  39-40
    2.6 单味中药治疗慢性肾小球肾炎血尿的研究进展  40-43
    2.7 复方制剂治疗慢性肾小球肾炎血尿的研究进展  43-44
    2.8 其它中医治法  44-45
    2.9 名中医经验用药治疗慢性肾小球肾炎血尿  45-49
结语  49-50
致谢  50-51
参考文献  51-57
附件一:在读期间公开发表的学术论文、专著及科研成果  57-58

祛瘀法治疗慢性肾小球肾炎血尿的临床疗效观察

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