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理气药在常见功能性胃肠病中的应用研究

作　者: 陈寒昱
导　师: 孙志广
学　校: 南京中医药大学
专　业: 中医学
关键词: 理气药功能性胃肠病用药频率规律
分类号: R259
类　型: 硕士论文
年　份: 2012年
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内容摘要

目的：通过对常见功能性胃肠病(functional gastrointestinal disorder, FGIDs)的有效方剂及其常用理气药的筛选、统计、综合分析,总结理气药在FGIDs中的应用特点及规律。方法：主要采用临床资料回顾性研究的方法,以《中药大辞典》、《中医方剂大辞典》为据,抽取江苏省中医院、南通市中医院2010年1月至2011年12月间确诊为FGIDs的患者200例,整理相关方剂中理气药的应用情况。以Excel软件输入数据,以Access2003统计软件对数据加以统计学研究。结果：1.200例FGIDs患者各证中以肝郁气滞证,脾胃虚弱证及湿热内蕴证最为常见。其中肝郁气滞证占34.5%,说明情志因素是FGIDs发生的常见病因之一。2.16味理气药在200例FGIDs患者中高达466次,其中频次高于10的理气药依次为：陈皮,木香,香附,佛手,乌药,枳壳,川楝子,香橼,以疏肝理气药和理气和中药为主3.通过理论及临床研究,认为在理气药在FGIDs的应用和配伍中具有一定的规律性和倾向性。常用的理气药性味以辛、温、苦为主,多归经于脾、胃、肝、肺。4.理气药在FGIDs的应用特点不仅为主治气机失调及其兼证,还有利于其他病理因素的祛除,可通过适当配伍佐助药性发挥,佐制药性之偏,达到方剂增效之目的。结论：1.理气药在FGIDs中的应用有广泛的中西医理论基础,中医学对于合理运用理气药以抗抑郁治疗FGIDs的认识远早于西医学。2.理气药在常见FGIDs各个证型中的应用十分广泛,存在一定的规律性和倾向性。理气药的选用以辛、温、苦类主,多可通过归脾、胃、肝、大小肠经直达病所,入肺经的理气药及具备宣肺理气功能的药物是治疗FGIDs的有益补充。合理配伍及药对选择有助于方剂增效。3.理气药在临床应用遵循方从法出,法随证变,选药灵动。应顺应脏腑升降特性,结合全身整体的气机变化,气血同调。还应结合现代药物化学、药理学等的研究成果,趋向性择药。尤应注重理气药在中枢神经系统的调节作用。

全文目录

中文摘要  7-9
Abstract  9-11
前言  11-12
第一部分理论研究  12-28
  1. 中医学对功能性胃肠病的认识  12-21
    1.1 中医病名  12-13
    1.2 发病季节  13
    1.3 病因病机  13-15
    1.4 辨证论治  15-18
    1.5 预防调护  18
    1.6 理气药的中医理论研究  18-21
  2. 现代医学对功能性胃肠病的研究进展  21-28
    2.1 流行病学调查  21-22
    2.2 发病机制  22-25
    2.3 诊断标准  25-26
    2.4 西医治疗  26-28
第二部分临床研究  28-48
  1. 临床资料与方法  28-31
    1.1 病例来源  28
    1.2 诊断标准  28-30
    1.3 病例选择标准  30
    1.4 统计方法  30-31
    1.5 质量控制  31
  2. 统计结果  31-39
    2.1 基本资料构成比  31-33
    2.2 临床患者的理气药使用概况  33
    2.3 FGIDs患者各证型的理气药使用概况  33-35
    2.4 单味理气药临床治疗的使用情况  35-38
    2.5 理气药药对的使用情况  38-39
  3. 讨论  39-48
    3.1 临床理气药的使用情况的分析与讨论  39-43
    3.2 理气药在FGIDs中的应用的理论基础  43-44
    3.3 理气药在FGIDs中应用的规律  44-45
    3.4 理气药在FGIDs中的应用特点  45-46
    3.5 理气药在FGIDs的临床应用的使用注意  46-47
    3.6 存在的问题与不足  47-48
第三部分结论  48-50
参考文献  50-55
附录  55-58
攻读硕士学位期间取得的学术成果  58-59
致谢  59

理气药在常见功能性胃肠病中的应用研究

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