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冠心病血瘀证与血管性血友病因子及P-选择素的相关性研究
作 者: 吴松林
导 师: 姚祖培
学 校: 南京中医药大学
专 业: 中医学
关键词: 冠心病血瘀证 血管性血友病因子(vWF) P-选择素(Ps)
分类号: R259
类 型: 硕士论文
年 份: 2011年
下 载: 24次
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内容摘要
目的:观察血清血管性血友病因子(vWF)、P-选择素(Ps)水平在冠心病(CHD)血瘀证组、CHD非血瘀证组及健康对照组之间的差异,分析二者与CHD血瘀证证候积分的相关性,探讨CHD血瘀证的部分证候本质。方法:选取CHD血瘀证患者35例,CHD非血瘀证患者31例及体检健康者50例,抽取静脉血标本,采用酶联免疫吸附试验法(ELISA)测定血清vWF和Ps浓度,同时记录CHD血瘀证组患者血瘀证积分值,观察vWF、Ps的血清水平在三组间的变化,分析vWF、Ps与冠心病血瘀证积分的相关程度。所有数据均以均数±标准差表示,用SPSS17.0统计软件进行分析,P<0.05表示有统计学意义。结果:vWF、Ps在三组间有显著差异。各组数据校对后,经Welch近似方差分析,CHD血瘀证组血清vWF、Ps浓度与CHD非血瘀证组及健康对照组比较均明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);冠心病非血瘀证组vWF、Ps浓度与健康对照组比较亦明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。采用Pearson相关分析法分析显示,血清vWF、Ps水平均与血瘀证积分呈正相关(r=0.601,P<0.05;r=0.611,P<0.05),其中,Ps水平与血瘀证积分的正相关性更为密切。结论:1、CHD血瘀证组的血清vWF、Ps浓度显著高于CHD非血瘀证组和健康对照组,提示血清vWF、Ps与CHD血瘀证高度相关,可作为血瘀证的微观辨识指标,对中医临床诊治CHD血瘀证有重要指导意义。2、在CHD血瘀证患者中,vWF、Ps浓度均与血瘀证积分呈显著正相关,提示冠心病血瘀证与vWF、Ps介导的血管内皮损伤和血小板活化有着密切的内在联系,可能是中医血瘀证证侯实质的一个重要组成部分。3、相比健康对照组,vWF与Ps二者在CHD血瘀证组和非血瘀证组中均呈更密切的正相关性,提示vWF与Ps在CHD病变中存在相互协同作用,此作用似与血瘀证无关。
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全文目录
摘要 6-7 Abstract 7-9 前言 9-10 第一部分 理论研究 10-20 1 CHD的流行病学概况 10 2 CHD危险因素及发病机制简述 10-11 2.1 冠心病的危险因素 10-11 2.2 CHD的发病机制简述 11 3 CHD的中医认识 11-13 3.1 有关CHD的古籍记载 11-12 3.2 CHD的病因病机 12 3.3 辨证分型 12-13 4 CHD血瘀证证候本质的近代研究 13-16 5 关于本研究中的血管性血友病因子(vWF)和P-选择素(Ps) 16-17 6 vWF、Ps与CHD及CHD血瘀证 17-20 第二部分 临床研究 20-26 1 研究对象 20-22 2 研究方法 22-25 3 统计学处理 25-26 第三部分 结果 26-31 1 一般资料比较 26 2 CHD患者合并疾病比较 26 3 临床生化指标比较 26-27 4 血清vwF、Ps浓度比较 27-28 5 血清vWF与Ps的相关性分析 28-29 6 血清vWF、Ps水平与血瘀证积分相关性分析 29-31 第四部分 讨论 31-35 1 本研究选择CHD血瘀证的原因及观测vWF、Ps血浆水平的价值 31-33 2 研究结果分析 33-35 第五部分 结论 35-36 参考文献 36-42 附录(1) 心绞痛及心肌梗死诊断标准 42-44 附录(2) 44-45 附录(3) 45-52 文献摘要 49-52 攻读硕士学位期间取得的学术成果 52-53 致谢 53
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中图分类: > 医药、卫生 > 中国医学 > 中医内科 > 现代医学内科疾病
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