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中风病痰热证病因模型的构建与临床研究

作　者: 路玉良
导　师: 丁元庆
学　校: 山东中医药大学
专　业: 中医内科学
关键词: 中风病痰热危险因素病因模型
分类号: R255.2
类　型: 硕士论文
年　份: 2010年
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内容摘要

目的：探索中风病痰热证的影响因素及其相互关系,构建痰热引发中风病的病因模型,为“痰热致中”的预防研究奠定基础。方法：采集临床中风病患者的相关信息,运用统计学方法对患者的症状、病史及相关资料进行分析,筛选中风病痰热证的危险因素,并运用通径分析评价其相关性。结果：年龄、性别、工作强度大、工作压力大、咸食、肥腻、烟酒、鼾眠、肥胖、高脂血症病史、高血压病史等是中风病痰热证的危险因素,其中绝经、高脂血症病史、肥胖、工作强度大、咸食是主要危险因素,并且两两之间存在相关性。结论：“痰热致中”的病因模型：不良工作习惯(作息不规律、工作压力大、工作强度大)和不良生活方式(饮食不节、睡眠障碍、缺少运动)引发了代谢综合征(主要是高脂血症、肥胖),从而酿生痰热,在真元亏虚、肝木失和的基础上,痰热上扰,痹阻经脉,影响了脑髓,是为“痰热致中”,45岁以后,特别是绝经女性是高危人群。

全文目录

提要  3-4
Abstract  4-8
引言  8-9
理论研究  9-21
  一、历代医家对痰热的论述  9-16
    (一) 痰的概念  9-10
    (二) 痰热的产生  10-12
    (三) 痰热的致病特点  12-14
    (四) 痰的现代研究  14-16
  二、"痰热致中"学说  16-21
    (一) 痰热动风的病机探讨  17
    (二) "痰热致中"的病机探讨  17-19
    (三) 痰热与风、瘀、虚等其他中风病病理因素的关系  19-20
    (四) 中风病痰热证分证研究  20-21
临床研究  21-36
  一、研究思路  21
  二、研究假设  21
  三、研究内容  21-22
  四、研究方法  22
  五、调查方法与质量控制  22
  六、研究对象  22-24
    (一) 中风病诊断标准  23
    (二) 痰热证辨证标准  23
    (三) 纳入标准  23
    (四) 排除标准  23-24
    (五) 剔除标准  24
  七、资料的预处理  24
    (一) 数据的管理及方法  24
    (二) 剔除病例  24
  八、研究结果  24-36
    (一) 中风病痰热证危险因素的单因素分析  24-30
    (二) 中风病痰热证危险因素的多因素分析  30-33
    (三) 中风病痰热证危险因素的通径分析  33-36
讨论  36-51
  一、多因素条件logistic回归分析结果讨论  36-44
    (一) 绝经  36-37
    (二) 高脂血症病史  37-39
    (三) 工作强度大  39-42
    (四) 肥胖  42-43
    (五) 咸食  43-44
    (六) 性别  44
  二、通径分析结果讨论  44-46
    (一) 工作强度大-绝经  44-45
    (二) 工作强度大-肥胖  45
    (三) 肥胖-高脂血症  45-46
    (四) 咸食-肥胖  46
    (五) 其他  46
  三、其他危险因素分析  46-48
    (一) 年龄  46-47
    (二) 性别  47
    (三) 工作特征  47
    (四) 生活方式  47
    (五) 睡眠  47-48
    (六) 肥胖  48
    (七) 既往史  48
  四、"痰热致中"病因模型的探讨  48-51
结语  51-53
参考文献  53-56
综述  56-68
  参考文献  65-68
附录  68-78
致谢  78-79
论文著作  79-84
详细摘要  84-89

中风病痰热证病因模型的构建与临床研究

内容摘要

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