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清热散瘀汤对下肢深静脉血栓形成患者炎症因子的影响

作 者: 王本鹏
导 师: 侯玉芬
学 校: 山东中医药大学
专 业: 中医外科学
关键词: 清热散瘀汤 下肢深静脉血栓形成 炎症细胞因子 D-二聚体 中医辨证分型 客观指标
分类号: R259
类 型: 硕士论文
年 份: 2010年
下 载: 34次
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内容摘要


目的:本课题通过研究临床经验方--清热散瘀汤在治疗下肢深静脉血栓形成过程中,患者炎症细胞因子D-二聚体水平的变化,探讨下肢深静脉血栓形成的病机,并为中药组方治疗下肢深静脉血栓形成提供重要客观化指标。方法:对予以清热散瘀汤治疗前、后湿热下注型、血瘀湿重型各30例下肢深静脉血栓形成患者和30例健康人的炎症细胞因子--肿瘤坏死因子-α、白介素-1、白介素-6和白介素-10水平进行测定,同时测定D-二聚体等相关指标,对观测指标进行统计学分析。结果:与正常对照组比较,治疗前湿热下注组、血瘀湿重组D-二聚体、炎症细胞因子水平明显升高,有非常显著性差异(P<0.01);治疗后两组促炎症细胞因子明显降低,D-二聚体、抗炎症细胞因子明显升高,差异均有非常显著性(P<0.01);且湿热下注组、血瘀湿重组治疗后IL-10水平有非常显著性差异(P<0.01)。结论:炎症细胞因子与下肢深静脉血栓形成及其证型有密切关系。清热散瘀汤不仅可抑制促炎症细胞因子的水平,也同样可升高抗炎症细胞因子的水平,促进机体纤溶系统,充分体现中药治疗本病的双向调节作用。本研究验证并发展了现代医学关于深静脉血栓形成的机理研究,并为下肢深静脉血栓形成中医辨证分型和中药组方治疗提供重要客观化指标。

全文目录


提要  3-4
Abstract  4-8
引言  8-10
临床研究  10-19
  一、临床资料  10-11
    (一) 病例来源  10
    (二) 诊断标准  10-11
    (三) 纳入病例标准  11
    (四) 排除病例标准  11
  二、研究方法  11-12
    (一) 病例分组  11-12
    (二) 药物组成及服用方法  12
    (三) 其他治疗方法  12
    (四) 观察指标  12
    (五) 检验方法  12
    (六) 统计方法  12
  三、统计结果与分析  12-19
    (一) 一般资料分析  12-14
    (二) 三组间D-二聚体的比较  14-15
    (三) 三组间炎症细胞因子的比较  15-19
讨论  19-35
  一、现代医学对下肢深静脉血栓形成(DVT)的认识  19-26
    (一) 现代医学对DVT病因的认识  19-22
    (二) 现代医学对D-二聚体与DVT关系的认识  22-23
    (三) 现代医学对炎症细胞因子与DVT关系的认识  23-26
    (四) 炎症与三大病因的相关性探讨  26
  二、祖国医学对DVT的认识  26-28
    (一) 祖国医学对DVT病因病机的认识  26-28
    (二) 祖国医学对DVT辨证分型的认识  28
  三、炎症因子与DVT中医证型相关性的研究  28-29
  四、DVT中医辨证施治的法则  29-30
  五、清热散瘀汤的组成与方义  30-35
    (一) 清热散瘀汤组成  30
    (二) 药物功效溯源  30-31
    (三) 方解  31-32
    (四) 现代药理学研究  32-34
    (五) 清热散瘀汤对于DVT患者促炎症细胞因子的影响  34
    (六) 清热散瘀汤对于DVT患者抗炎症细胞因子的影响  34
    (七) 清热散瘀汤对于DVT患者D—二聚体的影响  34-35
结语  35-36
参考文献  36-42
致谢  42-43
详细摘要  43-51

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中图分类: > 医药、卫生 > 中国医学 > 中医内科 > 现代医学内科疾病
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