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冠心病中医证型与血清NO、血浆ET的相关性研究

作　者: 肖艳平
导　师: 刘卫平
学　校: 中南大学
专　业: 中西结合临床
关键词: 冠心病内皮素一氧化氮中医辨证分型
分类号: R259
类　型: 硕士论文
年　份: 2011年
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内容摘要

背景血管内皮细胞合成及释放以一氧化氮(NO)为主要的舒张松弛因子和以内皮素(ET)为主要的缩血管因子,共同维持心血管系统的平衡。研究表明,冠心病(CHD)患者存在血管内皮功能损伤,表现为NO与ET之间合成、释放失衡,血管舒缩功能失调,导致冠状动脉痉挛和血栓生成。我们推测：冠心病中医证型与NO、ET亦存在一定的规律和联系。但目前冠心病中医辨证分型研究还没有明确阐明中医各证型之间NO及ET含量的变化,因此很有必要进行综合性的研究工作,探讨冠心病中医各证型的内皮功能变化,为临床辨证治疗提供参考,也为冠心病辨证规范化的进一步发展提供客观临床资料。目的检测冠心病患者不同中医证型血清NO、血浆ET水平,探讨冠心病患者不同证型的血管内皮功能之间的变化,为辨证分型及辨证论治提供客观依据。方法165例冠心病患者按中医辨证分为心血瘀阻型26例、痰浊雍塞型28例、阴寒凝滞型28例、心肾阴虚型27例、气阴两虚型29例及阳气虚衰型27例,选正常对照组30例,分别检测NO、ET水平。结果①冠心病不同中医证型组较正常对照组NO值明显降低,ET值明显增高,比较均有统计学意义。②NO值：痰浊雍塞型、心血瘀阻型<阳气虚衰型<阴寒凝滞型、心肾阴虚型、气阴两虚型。各型两两比较的15对中11对有统计学意义：痰浊雍塞型、心血瘀阻型与其余4型,阳气虚衰型与阴寒凝滞型、心肾阴虚型及气阴两虚型,阴寒凝滞型、心肾阴虚型及气阴两虚型3型相互比较无统计学差异。③ET值：阳气虚衰型较其它5型明显升高,存在统计学意义。其余5型ET值相互比较均无统计学意义。结论NO、ET值与冠心病中医辨证分型有明显的相关性,可作为中医辨证分型及指导辨证论治的参考指标。NO、ET水平与冠心病的严重程度有关,痰浊雍塞型、心血瘀阻型及阳气虚衰型血管内皮功能受损较重,为病情较重之证。

全文目录

摘要  5-7
ABSTRACT  7-10
英文缩写词表  10-11
第一章前言  11-13
第二章材料与方法  13-18
  2.1 研究对象  13
  2.2 诊断标准  13-14
  2.3 主要实验仪器及设备  14
  2.4 试剂  14-15
  2.5 实验方法  15-17
  2.6 统计学方法  17-18
第三章结果  18-23
  3.1 观察组与对照组一般情况  18
  3.2 冠心病类型分布情况  18-19
  3.3 冠心病各类型在中医证型中的分布  19
  3.4 常对照组与冠心病各证型NO、ET水平比较  19-20
  3.5 冠心病各证型组NO、ET水平两两比较  20-23
第四章讨论  23-28
  4.1 冠心病病因病机和辨证分型的研究  23-24
  4.2 冠心病与NO、ET的关系  24-26
  4.3 中医证型与NO、ET的关系  26
  4.4 本实验的意义  26-27
  4.5 问题及展望  27-28
第五章结论  28-29
参考文献  29-33
综述  33-45
  参考文献  41-45
致谢  45-46
攻读学位期间主要研究成果  46

冠心病中医证型与血清NO、血浆ET的相关性研究

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