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健脾益肾、化瘀降浊法治疗肾性贫血铁缺乏的临床研究

作　者: 于瑞波
导　师: 张传方
学　校: 黑龙江中医药大学
专　业: 中医学
关键词: 肾性贫血铁缺乏健脾益肾化瘀降浊
分类号: R277.5
类　型: 硕士论文
年　份: 2010年
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内容摘要

目的：通过观察健脾益肾、化瘀降浊法治疗脾肾阳虚兼血瘀型肾性贫血的临床疗效和对肾性贫血患者铁缺乏的疗效,探讨中医中药在治疗肾性贫血铁缺乏中的作用,为临床治疗肾性贫血铁缺乏探索更安全有效的方法。方法：临床观察肾性贫血脾肾阳虚兼血瘀证患者60例,随机分为治疗组和对照组,每组各30例,两组均给予基础治疗的同时,治疗组以健脾益肾、化瘀降浊为法,用生血方联合EPO,对照组给予血太联合EPO,观察治疗前后血清铁蛋白、血清铁、血红细胞、血红蛋白、红细胞压积、血肌酐、血尿素氮、中医证候积分变化及总体疗效,用统计学软件分析两组间治疗前后各项指标的差异。结果：(1)贫血的改善情况比较,治疗组与对照组在治疗前后差异均有统计学意义(P<0.01),治疗后组间比较差异无统计学意义(P>0.05)；(2)两组的血清铁与血清铁蛋白在治疗前后对比差异有统计学意义(P<0.001),治疗后优于治疗前；治疗后组间对比,差异无统计学意义(P>0.05)；(3)在降低中医证候总积分方面,.治疗组在治疗前后差异有统计学意义(P<0.05),对照组治疗前后差异无统计学意义(P>0.05),组间比较差异有统计学意义(P<0.001),治疗组优于对照组；(4)在降低血肌酐、尿素氮方面,治疗组在治疗前后差异有统计学意义(P<0.01),对照组在治疗前后差异无统计学意义(P>0.05),治疗后组间比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组；(5)不良反应发生率治疗组明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论：健脾益肾、化瘀降浊法在治疗脾肾阳虚兼血瘀型肾性贫血铁缺乏中效果较好,改善贫血和铁缺乏状况与血太没有显著差别,但在改善肾功能、降低血肌酐和尿素氮方面明显优于血太,而且减轻患者临床中医症状方面优于血太,不良反应发生率明显低于血太

全文目录

缩略语表  4-5
中文摘要  5-7
ABSTRACT  7-9
前言  9-11
文献综述  11-33
  1、中医对慢性肾衰竭的认识及临床研究进展  11-20
    1.1 慢性肾衰竭源流考  11-12
    1.2 慢性肾衰竭病因病机  12-15
    1.3 慢性肾衰竭的辨证论治  15-20
  2、中医对肾性贫血的认识及临床、实验研究进展  20-24
    2.1 中医对肾性贫血的认识  20-21
    2.2 肾性贫血的中医临床研究  21-23
    2.3 肾性贫血的中医实验研究  23-24
  3、现代医学对肾性贫血铁缺乏的认识以及研究进展  24-33
    3.1 慢性肾衰竭导致肾性贫血及铁缺乏的机制  24-28
    3.2 肾性贫血及铁缺乏治疗概述  28-32
    3.3 肾性贫血铁缺乏治疗展望  32-33
临床研究  33-40
  1.一般资料  33-34
  2.诊疗标准  34-38
  3.药物  38
  4.研究方法  38-39
  5.统计学方法  39-40
结果  40-44
讨论  44-50
  1、对肾性贫血病因病机的认识  44-45
  2、健脾益肾、化瘀降浊法的理解  45
  3、生血方方解及主要药物的现代药理研究  45-47
  4、疗效评价分析  47-48
  5、临床研究结果及安全性分析  48-49
  6、评论与展望  49-50
结论  50-51
致谢  51-52
参考文献  52-58
个人简历  58
硕士期间发表的文章  58

健脾益肾、化瘀降浊法治疗肾性贫血铁缺乏的临床研究

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