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颈脊膜脊髓后方致压在三维运动状态下的压力变化研究

作　者: 范永贵
导　师: 马迅
学　校: 山西医科大学
专　业: 骨科学
关键词: 颈脊髓后方致压三维运动生物力学压力
分类号: R651.2
类　型: 硕士论文
年　份: 2004年
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内容摘要

目的:研究颈黄韧带病变对颈脊膜脊髓致压时,颈脊膜脊髓所受压力与致压深度、颈脊柱三维运动的关系,为探讨黄韧带病变所致颈脊髓病的发病机理提供运动学、生物力学依据。方法:采用5具新鲜成人尸体颈脊柱标本(C2~C7)通过后方C4.5间骨窗伸入直径9.58mm的半球形致压物来模拟颈椎黄韧带病变时对颈脊膜脊髓后方所形成的压迫,对颈脊膜脊髓由后向前致压,致压深度分别为10%~60%、间隔10%。分别测量各运动位置,不同致压深度下,颈脊膜脊髓前、后方所受压力。结果:1.随致压深度的增加颈脊膜脊髓后方所受压力明显加大,二者呈非线性关系。30%~60%各相邻致压深度颈脊膜脊髓后方所受压力两两比较,有统计学意义(P 0.05)。2.后方致压时,相同致压深度颈脊膜脊髓后方所受压力明显大于前方,二者之间比较有统计学意义(p0.01)。3.左右侧弯、左右旋转时颈脊膜脊髓后方所受压力,各自比较无统计学意义(P0.05)。予以合并取均数分别命名为侧弯30°位、旋转15°位。4. 不同位置相同致压深度颈脊膜脊髓后方所受压力比较,10%致压深度时,侧弯30°位后伸30°位中立位旋转15°位前屈30°位;50%致压深度时,前屈30°位侧弯30°位后伸30°位中立位旋转15°位。前屈30°位与中立位、旋转15°位比较,有统计学意义(P0.05)。5.相邻致压深度颈脊膜脊髓后方所受压力两两比较,不同位置存在不同变化趋势。后伸30°位30%~60%各相邻致压深度比较有统计学意义(P 0.05)。前屈30°位、侧弯30°位40%~60%各相邻致压深度比较有统计学意义(P 0.05)。中立位、旋转15°位50%、60%致压深度比较有统计学意义(P 0.05)。结论:后方致压时,颈脊膜脊髓所受压力与致压深度及颈脊柱运动有着密切联系。1.以30%致压深度为界颈脊膜脊髓后方受到的压力可以区分为两个 WP=4不同的阶段;2.压迫物对颈脊膜脊髓造成的压力致压局部最大;3.颈脊柱屈伸、侧弯活动对已受压的脊髓存在损伤的危险。

全文目录

论文  8-24
  前言  8
  材料与方法  8-10
  结果  10-13
  讨论  13-17
  结论  17-18
  参考文献  18-21
  附图  21-24
综述  24-36
  正文  24-33
  参考文献  33-36
个人简介  36-37
致谢  37

颈脊膜脊髓后方致压在三维运动状态下的压力变化研究

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