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颈部挥鞭伤模拟实验研究

作　者: 唐禾
导　师: 陈海斌
学　校: 第三军医大学
专　业: 生物医学工程
关键词: 挥鞭伤联合行为评分脊髓损伤神经行为学神经病理学神经生理学诱发电位核磁共振成像
分类号: R653
类　型: 硕士论文
年　份: 2004年
下　载: 114次
引　用: 2次
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内容摘要

颈部挥鞭伤是一种平常的意外事故，特别是交通事故中的常见伤类。本研究从颈部挥鞭伤发生的实际过程出发，设计制作一种新型的颈部挥鞭伤仿真发生装置，并利用该装置建立狗颈部挥鞭伤的实验模型。结合联合行为评分（CBS）、神经病理学观察、伤前和伤后运动诱发电位（MEP）和皮层体感诱发电位（CSEP）的变化、核磁共振成像（MRI）以及对致伤后的狗进行解剖过程中肉眼观察其颈部皮下组织、肌肉、软组织和肺组织有无大体损伤等一系列方法，观察颈部损伤的伤情特点以及损伤程度和牵引加速度之间的关系，为颈部挥鞭伤发生机制、安全防护措施及救治措施的研究提供重要的实验依据。其主要结果和结论如下： 1．自制的颈部挥鞭伤致伤装置能够较好地模拟汽车追尾碰撞时乘员的头颈部运动情况，并可以由调节落锤下落的高度差和落锤的重量来控制产生不同大小的牵引加速度，能够较好地用来研究挥鞭伤的伤情特点。 2．狗牵引致伤后CSEP和MEP的N₁、P₁波的潜伏时较伤前有明显延长、其振幅较伤前也有明显降低，提示狗颈段脊髓的神经传导功能受到损害，并与牵引的情况（落锤的下落的高度差和落锤的重量）正相关，即是落锤的下落的高度落差越高和（或）落锤的重量越大狗颈段脊髓的损伤越严重； 3．颈段脊髓病理切片的常规光镜镜检可以发现颈段脊髓出现的病理损伤改变，脊髓组织细胞存在不同程度的核固缩、尼氏体溶解、灰质海绵状改变、空泡形成。对狗施加的致伤牵引加速度越大引起颈段脊髓病理损伤程度也越严重。 4．用联合行为评分（CBS）法对狗致伤后的感觉、运动、反射及肌张力等功能进行综合评估。可以发现不同组别狗伤后的评分值均低于正常值的5分，在行为学上表现出颈部脊髓损伤的特点，揭示损伤后狗的感觉运动功能受到了明显的损害，并且CBS的评分值随牵引加速度的增大而减小； 5．在大体观察中发现用较大牵引加速度对狗致伤时，狗的颈部皮下会出现出血、水肿的情况；而MRI的辅助观察中没有发现明显的颈椎骨折、软组织损伤等损伤。 6．通过狗头部在水平方向加速度的测定、联合行为评分（CBS）、神经病理学检察、伤前和伤后运动诱发电位（MEP）和皮层体感诱发电位（CSEP）的变化、核磁共振成第三军医大学硕士学位论文组织和肺组织有无大体损伤等一系列方法等证实自制的颈部挥鞭伤仿真发生装置可成功的模拟颈部挥鞭伤的发生过程，能够用来进行挥鞭伤相关的实验研究。

全文目录

英文缩写一览表  4-5
英文摘要  5-7
中文摘要  7-9
论文正文颈部挥鞭伤模拟实验研究  9-57
  前言  9-10
  材料与方法  10-21
    实验动物  10-11
    实验药品及器材  11
    动物伤情观察方法  11-18
      行为学观测  11
      诱发电位检测  11-14
      大体观察  14
      光镜检测  14-18
    颈部挥鞭伤仿真发生装置  18-21
  结果  21-25
    颈部挥鞭伤仿真发生装置  21-22
    动物伤情实验结果  22-25
      行为学观测  22-23
      诱发电位检测  23
      大体观察  23-24
      组织病理光镜检测  24
      MRI辅助观察  24-25
  讨论  25-28
  结论  28-29
  致谢  29-30
  照片  30-53
  参考文献  53-57
文献综述  57-73
研究生期间发表的文章  73

颈部挥鞭伤模拟实验研究

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