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针推法治疗婴幼儿腹泻的临床研究

作　者: 滕旭
导　师: 刘焯
学　校: 辽宁中医学院
专　业: 中医儿科学
关键词: 婴幼儿腹泻非感染轮状病毒针刺推拿
分类号: R246.4
类　型: 硕士论文
年　份: 2004年
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内容摘要

腹泻病是一组多病因、多因素引起的疾病，是儿科最常见的消化道疾病，四季皆有发生，严重危害婴幼儿的健康。据WHO统计全球每年有10亿人患腹泻病(不包括中国)，导致每年500万小儿死亡，因此，WHO把腹泻病的的控制列为全球性战略，同时也是我国儿科重点防治的小儿“四病”之一。目前针对非感染性腹泻、轮状病毒感染的秋季腹泻及迁延性、慢性腹泻尚无特效的西医治疗手段，多采用维持水电解质、酸碱平衡及支持疗法。中医传统外治法如针刺穴位、推拿等对该病疗效确切，效果满意，且患儿无痛苦，值得推广。小儿腹泻属于中医学的“泄泻”范畴，中医多采用传统技法治疗小儿泄泻。笔者选择120例3岁以内的轮状病毒感染或非感染性腹泻患儿为观察对象，根据中医整体观念、辨证论治、经络理论，运用“针推治疗婴幼儿腹泻技术”治疗腹泻患儿。根据中医辨证，施以不同的手法及针法，3-6天为一疗程。随机对照组采用口服思密达治疗，其余治疗两组相同。观察组和对照组治疗前后均检测便轮状病毒抗原，并观察大便性状、次数、脱水情况等症状体征，及血、尿、便常规，血清离子，血气分析等资料，填写表格。观察组治疗后的症状积分与理化检查较治疗前有显著差异(P＜0.01)，观察组与对照组治疗后疗效指标有显著差异，治疗组优于对照组(P＜0.05)。临床疗效主要结：果为观察组痊愈74例(92.5％)，显效4例(5％)，有效0例(0％)，无效2例(2.5％)，总有效率为97.5％。小儿腹泻遵循“夫泄泻之本，无不由于脾胃”，“无湿不成泻”的基本规律。认为引起泄泻的原因，主要以湿盛和脾虚为主，“湿盛则濡泻。”急性泄泻以湿盛为多，慢性泄泻以脾虚为多。湿盛和脾虚二者互为因果。“外治之理，即内治之理”，临床辨证，应分清寒热虚实，“其实者，散而泻之”，“虚者补之”。寒湿泻和脾虚泻采用补法以健脾利湿，温中止泻；湿热泻和伤食泻采用清补兼施以清热利湿，消食导滞。但《景岳全书》云“泄泻之本无不由于脾胃”，故各型皆选用衤、脾经的手法，健脾利湿，以期脾胃功能的恢复。《小儿推拿方脉活婴秘旨全书》又云：“大肠有病泄泻多，大肠推抹待如何”，因此辨证加减手法均取用大肠穴。“治湿不利小便，非其治也。”在“针推治疗婴幼儿腹泻技术”中，清小肠即利小便为治泻必用之法。通过观察得出结论是，针推法治疗小儿腹泻具有起效快，疗效确切，效果满意，且患儿无痛苦，方法简单．无副作用，适宜推广。

全文目录

中英文名词术语对照  3-4
英文摘要  4-5
中文摘要  5-6
前言  6-7
临床部分(材料、方法)  7-10
结果与分析  10-12
讨论  12-15
结论  15-16
参考文献  16-17
致谢  17-18
综述  18-28
个人简历  28

针推法治疗婴幼儿腹泻的临床研究

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