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双源CT评估左心功能的初步研究

作 者: 栾云
导 师: 王德杭
学 校: 南京医科大学
专 业: 影像医学与核医学
关键词: 左心功能 双源CT R-R间期 超声心电图
分类号: R816.2
类 型: 硕士论文
年 份: 2009年
下 载: 24次
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内容摘要


双源CT评估左心功能的初步研究目的:(1)不同R-R间期间隔重建,即分别以2%、5%及10%R-R间期间隔重建在测定评估左心功能时有无差异性。(2)比较双源CT(Dual-source CT DSCT)和超声心电图对左心功能的评估,探讨DSCT在定量评估左心功能方面的准确性及可行性。资料与方法:(1)正常组(24例)和冠心病患者组(26例)分别进行双源CT(Dual-source CT DSCT)冠状动脉动脉造影,分别以2%、5%及10%R-R间期间隔在预览中重建,取左室腔面积最小的图像时相定为收缩末期,左室腔面积最大的图像时相定为舒张末期,将重建图像分别调入心功能分析软件中进行分析,分别测定左室舒张末期容积(LVEDV)、左室收缩末期容积(LVESV)、每搏输出量(SV)、左室射血分数(LVEF)。将各组数据进行统计学单因素方差分析,并将正常组与冠心病患者组分别以10%间期重建的各个数据采用两独立样本t检验分析。(2)对31例临床确诊或怀疑冠状动脉粥样硬化心脏病的患者进行双源CT冠状动脉造影和超声心电图检查,分别测得左心室收缩末期容积、舒张末期容积及左室射血分数值,并进行统计学相关性分析。结果:(1)以2%、5%及10%R-R间期间隔重建测定左心功能时,各参数间无显著性差异(正常组三者间的ESV、EDV、SV、EF的P值分别为0.775、0.885、0.935、0.204,P >0.05;冠心病患者组三者间的ESV、EDV、SV、EF的P值分别为0.864、0.739、0.538、0.632,P >0.05)。正常组与冠心病患者组各数据间无显著性差异(两组间ESV、EDV、SV、EF的P值分别为0.235、0.055、0.063、0.847,P >0.05)。(2)双源CT和超声心电图所测得的各组左心功能数据相关性高(ESV、EDV、EF的r值分别为0.87、0.70、0.76)。结论:(1)以2%,5%及10%R-R间期间隔重建测定左心功能各指标之间无显著差异,临床可以应用10%R-R间期间隔重建测定左心功能,相对方便快捷也精确。(2)双源CT冠状动脉造影检查与超声心动图在评估左心功能方面具有较高相关性;双源CT不但可以分析冠状动脉疾病,同时也可以定量评估左心功能。

全文目录


缩略词对照表  5-6
中文摘要  6-8
Abstract  8-10
引言  10-16
  参考文献  13-16
第一部分 双源CT 不同R-R 间期间隔法在定量评估左心功能中的对比研究  16-32
  摘要  16
  Abstract  16-18
  1. 材料与方法  18-24
    1.1 临床资料  18
    1.2 仪器设备及数据采集方法  18-19
    1.3 统计学分析  19-24
  2. 结果  24-25
  3. 讨论  25-27
  4. 小结  27-29
  参考文献  29-32
第二部分 双源CT 与超声心动图评估左心功能的比较研究  32-42
  摘要  32
  Abstract  32-33
  1. 材料与方法  33-35
    1.1 一般资料  33-34
    1.2 检查方法  34-35
    1.3 统计学分析  35
  2. 结果  35-37
  3. 讨论  37-38
  4. 小结  38-39
  参考文献  39-42
本研究尚存在的不足之处  42-44
综述 DSCT 在冠状动脉成像同时评估左心功能的临床应用  44-56
  一、冠状动脉粥样硬化引起心功能改变的生理病理  44-46
  二、评估心功能的影像学技术及各自优缺点  46-48
  三、双源CT 的构造和工作原理  48
  四、双源CT 在冠状动脉成像同时评估左心功能方面的应用和优点  48-50
  五、总结和展望  50-51
  参考文献  51-56
攻读学位期间发表的学术论文  56-58
致谢  58-59

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中图分类: > 医药、卫生 > 特种医学 > 放射医学 > 各部位及各科疾病的X线诊断与疗法 > 心脏血管系
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