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CT诊断肠道疾病受照剂量与影像质量的关系

作　者: 高佩红
导　师: 陈大伟
学　校: 吉林大学
专　业: 公共卫生
关键词: 肠道疾病 双源CT 受照剂量 影像质量
分类号: R816.5
类　型: 硕士论文
年　份: 2010年
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内容摘要


一直以来,如何在保证影像质量的情况下降低CT扫描的辐射剂量都是受大家关注的话题,有很多人也在致力于这方面的探索。随着CT技术的进步,CT机也在更新换代,发展日新月异。本研究致力于双源CT进行肠道检查时减低辐射剂量的研究,目的是保护患者使其在相对小的辐射剂量下完成检查。随着人们生活水平的提高,饮食习惯、饮食结构也在发生改变,过多的进食对胃肠道有刺激的食物,不良的生活习惯使肠道疾病的发病率也日益升高。而腹部脏器属于对辐射较为敏感的组织,比较容易发生放射损伤,本文主旨是在进行腹部CT检查时,降低曝光电流毫安量,在保证诊断疾病的同时使患者受到尽可能低的辐射剂量。本文旨在研究过程中找到最优化的扫描参数,保护患者权益和人们身体的健康。目前认为辐射剂量达到0.5-2.0Gy就可以引起食欲减退、恶心、呕吐,辐射剂量大于5Gy可以出现腹泻和严重呕吐等症状。相关研究表明：腹腔脏器对辐射比较敏感,受到较大剂量辐射可使肿瘤发生的几率增加。本研究中进行肠道CT检查的患者共计142例,于检查前计算好体重系数,分别选取五个层面进行CT扫描,在螺距固定的情况下降低曝光电流,最终选出较为理想的曝光电流,既保证影像质量又对疾病作出诊断,使用sigma plot 2000对数据进行分析测算。结果表明：在SIMENS Smaton Definition双源CT进行肠道CT检查时,随着体重系数的增加,在保证影像质量的情况下,CT的辐射剂量也要相应增加,腹部脏器所受的辐射剂量也会增加。低剂量CT扫描既能保证图像质量又能够达到诊断疾病的目的,其曝光幅度可降至常规CT扫描剂量54.17%-79.17%,单次加权CT剂量指数可降至常规扫描剂量54.17%-83.5%。体重系数在<19范围内肠道低剂量CT扫描曝光电流可控制在65mA-75mA范围之内,体重系数在19-24范围内肠道低剂量CT扫描曝光电流可控制在75mA-85mA范围之内。体重系数在>24范围内肠道低剂量CT扫描曝光电流可控制在90mA-95mA范围之内。在对影像进行评价过程中,三位放射科医生对图像的准确评价使我们得到了低剂量扫描的准确参数,其中对病灶的形态、界限、器官的轮廓等都给出了精准的判断,是此次研究的准确度得以保证。

全文目录


中文摘要  4-6
Abstract  6-10
第1章 前言  10-25
  1.1 CT机简介  10-13
    1.1.1 CT机的发明  10
    1.1.2 CT机基本原理  10-11
    1.1.3 CT机的应用范围  11-12
    1.1.4 各代CT机的原理  12-13
  1.2 CT机技术的发展  13-16
    1.2.1 单层(排)多层(排)螺旋CT机  14-15
    1.2.2 双源CT(dual source computed tomography,DSCT)  15-16
  1.3 放射防护的基本原则  16-17
    1.3.1 人群辐射剂量限值  16
    1.3.2 防护的最优化原则(optimization)  16
    1.3.3 正当性原则(justification)  16-17
    1.3.4 人群辐射剂量限值  17
  1.4 CT机质量测定  17-20
    1.4.1 定光精度  17
    1.4.2 诊视床运动  17
    1.4.3 CT图像质量  17-18
    1.4.4 多层螺旋CT辐射剂量的表达  18
    1.4.5 CT剂量指数  18-20
  1.5 CT辐射剂量危害性与防护  20-21
    1.5.1 CT机与放射防护  20
    1.5.2 CT辐射剂量和防护  20
    1.5.3 降低辐射剂量的方法  20
    1.5.4 CT辐射的危害性  20-21
  1.6 肠道疾病简介  21
  1.7 肠道疾病影像学检查进展  21-25
    1.7.1 CT对胃肠道病变的鉴别诊断  22
    1.7.2 胃肠道其它检查与CT检查效果比较  22-23
    1.7.3 本研究的现状和存在的问题  23-25
第2章 材料与方法  25-30
  2.1 材料  25-26
    2.1.1 设备  25
    2.1.2 受检者资料  25-26
  2.2 方法  26-30
    2.2.1 CT质量测试方法  26-29
    2.2.2 CT扫描方法  29-30
第3章 实验结果  30-40
  3.1 实验过程  30
  3.2 检测双源CT  30-31
  3.3 图像质量评价方法  31-40
第4章 讨论  40-42
  4.1 双源CT的检测  40-42
    4.1.1 腹部疾病与CT电离辐射  40-41
    4.1.2 腹部CT图像质量及评价  41-42
结论  42-43
参考文献  43-48
致谢  48

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中图分类: > 医药、卫生 > 特种医学 > 放射医学 > 各部位及各科疾病的X线诊断与疗法 > 腹部及消化系
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